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解表药

;发热、无汗、恶寒、脉浮紧等寒象较明显的为表实证、以麻黄汤主之；

发热、自汗、恶风、脉浮缓等寒象较轻的为表虚证，以桂枝汤主之。

表热证是指发热为主；既不恶寒，又不恶风，口渴、咽痛、舌质红、脉浮数等热象较明显的表证，以桑菊饮、银翘散主之。

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解表药根据其性味和临床功效的不同，可分为发散风寒药和发散风热药两类。

发散风寒药多属辛温，故又名辛温解表药，适用于风寒表证，代表药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风等；;

发散风热药多属辛凉，故又名辛凉解表药，适用于风热表证，代表药物有柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷、菊花等。

;据近代研究，认为解表作用与以下药理作用有关

1．发汗作用

2．解热作用

3．镇痛作用

4．抗菌、抗病毒作用;清热药;

所谓热证是一个很广泛的概念，它不仅指体温升高的发热，而且也泛指体温虽正常或接近正常，患者常具有某些热证症状，如口干、咽燥、面红、目赤、大便干结、小便短赤、五心烦热、舌红苔黄、脉数等，都属于热证的范畴。

;清热泻火药;清热凉血药;清热躁湿药;清热解毒药;清虚热药;清热明目药;人们常把清热解毒与抗菌作用等同起来，把清热解毒药与抗菌素相提并论。然而从大量的实验研究中，却没有发现一个象抗菌素那样，有很强的体内外抗菌作用的中草药，相反，有的中草药虽抗菌作用不强，但对很多感染性疾病却有很好的疗效。因此，单纯用抗菌作用来解释本类药物的作用是不够全面的。近年来的研究表明本类药物的主要作用可能是以调节机体的功能活动而呈现广泛的药理作用。;

近代药理研究证明本类药物的主要作用归纳如下：

（1）抗菌作用

（2）抗病毒作用

（3）对机体免疫功能的影响

（4）解热作用

（5）抗炎作用

（6）其他作用;泻下药;

泻下药根据其泻下作用的强度，可分为润下药、攻下药和峻下逐水药三类，以后者作用最强，攻下药次之，润下药缓和。凡属宿食停积，腹部胀满，大便燥结所致的里实证，当选攻下药主之，并配伍行气药类，帮助排便，如三承气汤。;凡属久病正虚、年老津枯或妊娠、产后血亏、亡血等所致肠燥便秘，当用润下药???配伍养阴益血之品，滋补肠燥，加强润下作用，补充律液不足，起到“增液行舟”的作用，如麻子仁丸、五仁丸等。峻下逐水药因作用猛烈，适用于水肿。痰饮积聚、喘满壅实以及血吸虫病晚期所引起的肝硬化腹水等证，如十枣汤、舟车丸等。

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据近代研究本类药物主要具有下列药理作用：

（1）泻下作用：

（2）利尿作用

（3）利胆作用

（4）抗感染作用;祛风湿药;常用药物有秦艽、五加皮、清风藤、汉防已、独活、五加皮、木瓜、桑寄生、雷公藤等。

这类药物主要有以下药理作用

（1）抗炎作用（2）镇痛作用。

;利水渗湿药;利水渗湿药忌用于阴亏血少的病证，对脾虚水肿应以健脾为主，不宜强调利水。临床应用时，宜按病证选用药物，并适当配伍。据现代研究，这类药物主要的药理作用如下。

（1）利尿作用：本类药物大部分都有不同程度的利尿作用，如茯苓、泽泻、木通、金钱草、半边莲、猪苓、玉米须、瞿麦、萹蓄等。五苓散（茯苓、猪苓、泽泻、白术和桂枝）、四苓散（茯苓、猪苓、泽泻和白术）等利尿作用显著。;（2）抗菌作用

（3）利胆作用

（4）其他作用：

①降压

②影响脂质代谢

③降血糖

④影响免疫功能

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温里药;（1）对心血管系统的作用：温里药具有“回阳救逆”和“温心阳”的功效，用于“心阳衰微”及“亡阳证”。心阳衰微与心力衰竭及缓慢型心律失常等有关，亡阳与休克的症状相似。“回阳救逆”的代表药有附子等，代表方有四逆汤、参附汤、芪附汤等。附子、乌头、干姜、肉桂、细辛等对心血管系统均有明显作用，

;（2）健胃及驱风作用：温中散寒的中药，大多有健胃、驱风作用。干姜、胡椒、吴茱萸等，其味均甚辛辣，故为辛辣性健胃药。

（3）镇吐作用：姜有止吐降逆作用。丁香亦有镇吐作用。

（4）镇痛作用：附子、姜、肉桂、吴茱萸、细辛等均有不同程度的镇痛作用。

;理气药;由于气机阻滞部位的不同，又可表现出不同证候。如脾胃气滞可致脘腹胀痛、嗳气、呃逆、大小便失常；肝郁气滞常表现为胸闷胁痛、食欲不振，以及乳房胀痛、月经不调；肺气壅滞出现咳喘等。气滞的症状在慢性胃炎、溃疡病、胆道疾病、慢性肝炎等许多消化系统疾病以及支气管哮喘、妇女痛经等疾病中皆可见到。;气滞的治疗原则是理气或行气。临床常用的理气药有陈皮、青皮、厚朴、枳实、枳壳、木香、乌药、香附、大腹皮、薤白、沉香等。

;理气药的主要药理作用

（1）对胃肠平滑肌的作用

①缓解胃肠平滑肌痉挛

②增强胃肠运动

（2）对消化液分泌的影响：

（3）利胆作用：

（4）松弛支气管平滑肌

（5）其他作用：

①升压，抗休克

②有调节子宫的作用;消食药;

本类药物经现