（73页PPT）运动细胞32骨骼肌.pptVIP

第二节骨骼肌2）深群肌深群肌主要为竖脊肌，位于背部深层全部椎骨棘突两侧的纵沟内，起自骶骨背面和髂嵴后部，向上分出多条肌束分别止于椎骨、肋骨和枕骨。竖脊肌收缩时可使脊柱后伸，是维持人体直立的重要肌。胸腰筋膜包绕竖脊肌形成竖脊肌的鞘，其分前、后两层，后层在腰部显著增厚，并与背阔肌起始处腱膜紧密结合。第二节骨骼肌胸肌2.胸肌分两部分（见图3-53），一部分起自胸廓，止于上肢骨，收缩时可运动上肢，称为胸上肢肌；另一部分起、止点均在胸廓，收缩时可运动胸廓，称为胸固有肌。图3-53胸肌1）胸上肢肌（1）胸大肌：位于胸壁浅层，起自锁骨、胸骨和上6个肋软骨，肌束向外集中，止于肱骨大结节下方。收缩时可使肩关节内收、旋内和前屈。当上肢固定时，可上提躯干，并协助吸气。（2）胸小肌：位于胸大肌的深面，起自第3~5肋，止于肩胛骨喙突。收缩时拉肩胛骨向前下方。（3）前锯肌：位于胸廓侧壁，起于第1～8肋，止于肩胛骨的内侧缘和下角。收缩时拉肩胛骨向前，其下部肌束可使肩胛骨下角外旋，助臂上举。第二节骨骼肌第二节骨骼肌2）胸固有肌胸固有肌位于肋间隙内，参与胸壁的形成，包括肋间外肌和肋间内肌（见图3-54）。（1）肋间外肌：位于浅层，起自肋骨下缘，肌束斜向前下，止于下一肋骨上缘。（2）肋间内肌：位于肋间外肌的深面，起于下位肋骨上缘，肌束斜向前上，止于上一肋骨下缘。肋间肌是呼吸肌。其中，肋间外肌收缩，提肋助吸气；肋间内肌收缩，降肋助呼气。第二节骨骼肌图3-54肋间肌第二节骨骼肌膈3.1）膈的位置与形态膈（见图3-55）为向上膨隆呈穹隆形的扁肌，位于胸腹腔之间，构成胸腔的底和腹腔的顶。其为肌质，分为胸骨部、肋部和腰部。胸骨部起自剑突后面；肋部起自第7～12肋内面；腰部以左、右两个膈脚起自上2～3个腰椎体前面。中央部为腱膜，称为中心腱。肌纤维向中央集中，止于中心腱。第二节骨骼肌图3-55膈第二节骨骼肌2）膈的裂孔膈有三个裂孔：在第12胸椎前方有主动脉裂孔，内有主动脉和胸导管通过；约平第10胸椎水平有食管裂孔，内有食管和迷走神经通过；在中心腱上约平第8胸椎水平有腔静脉孔，内有下腔静脉通过。第二节骨骼肌3）膈的作用膈是主要的呼吸肌。收缩时，膈穹隆下降，胸腔容积扩大，助吸气；舒，膈穹隆上升恢复原位，胸腔容积缩小，助呼气。膈与腹肌同时收缩，则能增加腹压，可协助排便、呕吐及分娩等活动。第二节骨骼肌腹肌4.腹肌参与构成腹腔的前壁、侧壁和后壁，分为前外侧群和后群（见图3-56）。图3-56腹肌1）前外侧群（1）腹直肌：为位于中线两侧的一对长带状肌，起自耻骨联合和耻骨嵴，向上止于剑突和第5～7肋软骨。腹直肌表面被腹直肌鞘包裹，纤维被3～4条横行腱划分隔，腱划与腹直肌鞘前层紧密结合。（2）腹外斜肌：为一宽阔的扁肌，位于腹前外侧壁的浅层，起端呈锯齿状，起自下8个肋骨的外面，肌束斜向前下，近腹直肌的外侧移行为腱膜，经腹直肌的前面，参与构成腹直肌鞘的前层，止于腹前壁正中的白线。腹外斜肌腱膜下缘增厚卷曲，附着于髂前上棘和耻骨结节之间，称为腹股沟韧带。在腹股沟韧带内侧端上方，腹外斜肌腱膜分裂形成一近似三角形的裂隙，称为腹股沟管浅环（皮下环）。第二节骨骼肌第二节骨骼肌（3）腹内斜肌：位于腹外斜肌的深面，起自胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带的外侧半，肌束呈扇形展开，至腹直肌外侧移行为腱膜并分为两层，包绕腹直肌，止于白线。腹内斜肌下部肌束呈弓形，跨越男性的精索和女性的子宫圆韧带，与腹横肌腱膜结合止于耻骨梳。此部纤维为腹股沟镰，又称联合腱。（4）腹横肌：位于腹内斜肌的深面，肌纤维横行，起自下6个肋骨、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧部，肌束向前延续为腱膜，经腹直肌后面参与构成腹直肌鞘的后层，止于白线。腹前外侧群具有保护、固定腹腔脏器的作用；收缩时缩小腹腔，增加腹压，以协助排便、呕吐和分娩；腹压增加还可使膈穹隆上升，协助呼气。腹肌又是背部伸肌的拮抗肌，收缩时可使脊柱前屈、侧屈和旋转。第二节骨骼肌2）后群后群主要为腰方肌和腰大肌。腰方肌位于腹后壁腰椎两侧，起自髂嵴，止于第12肋，收缩时牵拉第12肋，使脊柱侧屈。腰大肌将在下肢肌中叙述。3）腹肌的肌间结构（1）腹直肌鞘：包裹腹直肌，分前、后两层（见图3-57）。前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成；后层由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜构成。在脐下4～5cm处三层扁肌的腱膜全部移至腹直肌前面，共同构成腹直肌鞘前层，后层下缘形成一凹向下的游离缘，称为弓状线。弓状线以下的腹直肌内面直接与腹横筋膜相贴。第二节骨骼肌图3-57腹直肌鞘（2）白线：由腹前外侧壁三层扁肌的腱膜在腹前正中线上交织