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2025年医卫类外科主治医师专业知识-基础知识参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、术后疼痛管理的多模式镇痛方案不包括以下哪种药物？

A.对乙酰氨基酚

B.阿片类镇痛药

C.非甾体抗炎药

D.肌松药

2、外科手术区消毒范围应包括：

A.患者前胸后背

B.术区周围15cm

C.麻醉区消毒

D.全身皮肤

3、关于术后感染防控，正确的是：

A.术前肠道准备可预防切口感染

B.术后早期活动可降低肺部感染率

C.静脉输液超过3天需拔除导管

D.气管插管患者无需加强口腔护理

4、下列哪种情况属于外科急腹症？

A.胃癌术后3天恶心

B.急性胰腺炎

C.肝囊肿破裂

D.甲状腺结节复查

5、关于无菌术原则，错误的是：

A.无菌区半径不超过75cm

B.操作中手臂应保持高于腰部

C.接触污染区域后需消毒双手

D.无菌手套破损立即更换

6、术后早期下床活动的主要目的是：

A.减少肠粘连

B.预防下肢深静脉血栓

C.促进切口愈合

D.预防肺部感染

7、关于术前禁食时间，正确的是：

A.全麻后2小时可进食流质

B.硬膜外麻醉后4小时可进半流质

C.空腹血糖＜3.9mmol/L可缩短禁食时间

D.长期肠外营养患者无需禁食

8、关于术后疼痛评估，正确的是：

A.NRS评分0-3分为轻度疼痛

B.VAS评分10-10分为重度疼痛

C.肌肉紧张度是评估指标

D.患者主诉与实际疼痛程度无关

9、关于麻醉前用药，错误的是：

A.哌替啶用于术前焦虑

B.奥美拉唑预防应激性溃疡

C.东莨菪碱抑制腺体分泌

D.术前2小时禁食为常规

10、关于术后切口感染的病原菌，正确的是：

A.主要为革兰氏阳性球菌

B.深层感染多为厌氧菌

C.浅表感染与皮肤菌群无关

D.糖尿病患者易感染铜绿假单胞菌

11、股骨颈骨折的手术内固定方式首选哪种？

A.髋关节置换术

B.空心钉内固定

C.楔形截骨术

D.外固定架固定

12、胃癌组织学分化程度与转移倾向的关系正确的是？

A.高分化胃癌转移风险最低

B.低分化胃癌易转移至肝

C.中分化胃癌转移至肺最常见

D.早期胃癌多转移至腹膜

13、肥胖患者选择腹部手术入路时，首选哪种方式？

A.经腹腔腹腔镜手术

B.传统开腹手术

C.单孔腹腔镜手术

D.机器人辅助手术

14、头孢类抗生素对哪种革兰氏阴性菌的抗菌活性最强？

A.大肠埃希菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎克雷伯菌

D.铜绿假单胞菌

15、术后早期肠梗阻最常见的原因是？

A.肠系膜血供障碍

B.肠管扭转

C.术后粘连

D.肠麻痹

16、硬膜外麻醉的禁忌症不包括？

A.凝血功能障碍

B.严重高血压

C.糖尿病

D.严重肝功能不全

17、凝血功能检查中，D-二聚体升高最常见于哪种疾病？

A.活动性出血

B.血栓形成

C.脱发

D.肿瘤

18、用于深层组织缝合的合成线材是？

A.丝线

B.腹膜线

C.薇乔线

D.平肠线

19、清洁伤口感染率最低的是？

A.腹部手术切口

B.骨科切口

C.外生殖器切口

D.甲状腺手术切口

20、术后疼痛评估最常用的量化方法是？

A.主观自述法

B.视觉模拟评分法

C.数字评分法

D.镇痛药用量法

21、头孢曲松治疗铜绿假单胞菌感染时，其作用机制主要与哪种靶点相关？

A.β-内酰胺酶

B.青霉素结合蛋白（PBPs）

C.二氢叶酸还原酶

D.磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶

22、关于休克复苏的晶体液使用比例，以下哪项符合最新指南？

A.1:1晶体液与胶体液比例

B.2:1晶体液与胶体液比例

C.3:1晶体液与胶体液比例

D.单纯使用晶体液

23、胃癌根治术后最常见的远处转移部位是？

A.肝脏

B.脾脏

C.胸腔

D.骨骼

24、关于肠梗阻的病因，哪项属于机械性肠梗阻的典型表现？

A.腹胀与停止排便排气同时存在

B.腹部平片见多数气液平面

C.肠鸣音消失

D.粪便隐血阳性

25、甲状腺癌术后出现喉返神经损伤的常见原因是什么？

A.甲状腺肿大压迫

B.电刀灼伤

C.术中出血

D.麻醉药物过量

26、关于乳腺癌前哨淋巴结活检的适用范围，以下哪项正确？

A.T1bN0M0任何T分

B.T2N0M0任何T分

C.T3N1M0

D.T4N2M0

27、关于脓毒症休克早期液体复苏，以下哪项错误？

A.首次补液量20ml/kg

B.24小时补液总量40ml/