食品安全风险评估：在线平台课件.pptxVIP

202X演讲人2026-01-03一、前言

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

食品安全风险评估：在线平台课件

01PARTONE前言

前言作为一名在临床一线工作了15年的急诊护士，我见过太多因“病从口入”而紧急送医的患者。近年来，随着外卖、生鲜电商等在线平台的普及，“指尖下单、即时取餐”成了许多人的生活常态，但随之而来的食品安全问题也让我愈发揪心——去年我们科室接诊的食源性疾病患者中，有62%明确提及“食品购自在线平台”；更有一位72岁的独居老人，因在某生鲜平台购买的冷冻虾仁未完全解冻即烹饪，引发严重的副溶血性弧菌感染，差点丢了性命。

这些真实案例让我意识到：食品安全风险评估绝不是监管部门的“独角戏”，作为直接接触患者的护理人员，我们既是风险的“发现者”，也是公众健康的“守门人”。今天这堂课件，我想以一个真实的急诊病例为切入点，和大家聊聊如何从护理视角开展食品安全风险评估，特别是在线平台食品引发的健康问题该如何应对。

02PARTONE病例介绍

病例介绍去年10月的一个深夜，120送来了一位蜷缩在平车上的年轻女性患者。她叫小周，26岁，某互联网公司程序员。主诉“上腹痛伴呕吐、腹泻6小时”，我注意到她面色苍白、额角挂着冷汗，右手还攥着手机——屏幕停留在某外卖平台的订单页面，显示21:30下单了“香辣小龙虾（中辣）+冰奶茶”，21:55送达，22:10开始用餐。

进一步询问病史：小周平时工作忙，90%的餐食依赖外卖，最近一周常在同一家“网红小龙虾店”下单。今晚用餐后约1小时（23:15），她开始出现上腹部绞痛，随后呕吐3次，为胃内容物，腹泻4次，呈水样便，无脓血。自行服用“奥美拉唑”无效，症状持续加重，遂拨打120。

病例介绍查体：T38.2℃，P108次/分，R20次/分，BP90/60mmHg；腹软，上腹部压痛（+），无反跳痛；肠鸣音亢进（8次/分）。实验室检查：血常规WBC12.5×10?/L，中性粒细胞78%；便常规可见大量白细胞，潜血（±）；急诊生化提示血钾3.2mmol/L（正常3.5-5.5），血钠132mmol/L（正常135-145）。结合流行病学史和临床表现，初步诊断为“急性胃肠炎（考虑细菌性食物中毒）”，高度怀疑与在线平台购买的小龙虾有关。

03PARTONE护理评估

护理评估面对小周这样的患者，护理评估不能只盯着“腹痛、腹泻”这些症状，更要像“侦探”一样抽丝剥茧，还原她“吃了什么、怎么吃的、在哪买的”这条关键链——这不仅是为了精准治疗，更是为了后续的风险溯源和健康教育。

健康史评估：锁定“问题食品”来源小周的饮食史是评估重点。我问她：“最近一周在这家店点过几次？今天的小龙虾和平时味道有区别吗？”她回忆：“前三次吃着都正常，今晚的虾尾有点‘泥腥味’，壳也比平时软，可能没煮透。奶茶是冰的，喝到最后发现杯底有絮状沉淀。”再查外卖平台信息：该店铺评分4.8，但近期有3条匿名差评提到“虾不新鲜”“腹泻”；店铺资质显示为“食品经营许可（热食类制售）”，但未公示小龙虾的进货渠道和检测报告。

身体状况评估：判断病情严重程度小周的生命体征提示轻度脱水（BP偏低、心率快），但尚无意识改变、少尿等重度脱水表现。腹痛性质为绞痛，定位在上腹，符合胃肠炎的典型表现；腹泻为水样便，无脓血，暂不考虑细菌性痢疾等侵袭性感染。需动态监测体温（警惕感染加重）、尿量（每小时＞30ml为脱水纠正标志）及电解质（低钾可能引发心律失常）。

心理社会状况评估：挖掘潜在需求小周一边输液一边刷手机，我瞥见她在平台订单页面反复查看“投诉”选项，眼眶泛红地说：“我平时最注意食品安全了，这家店是同事推荐的，评分这么高怎么会出问题？以后还能相信外卖吗？”她的焦虑不仅来自身体不适，更源于对在线平台“信任崩塌”的恐惧。此外，她独居，父母在外地，缺乏照护支持，这也会影响康复进程。

04PARTONE护理诊断

护理诊断知识缺乏（特定）：缺乏在线平台食品安全风险识别及防范知识（依据：未关注店铺资质、未留存食品样本、对“不新鲜”的判断仅依赖口感）。05体液不足：与呕吐、腹泻导致体液丢失过多有关（依据：BP90/60mmHg，尿量减少，血钾、血钠降低）；03基于评估结果，我为小周制定了以下护理诊断（按优先顺序排列）：01焦虑：与健康状况改变、对在线平台食品安全的信任危机有关（表现：反复查看订单、询问“以后还能点外卖吗”）；04急性疼痛：与胃肠道炎症刺激、平滑肌痉挛有关（主要表现：上腹部绞痛，VAS评分6分）；02

05PARTONE护理目标与措施

目标1：2小时内腹痛缓解（VAS评分≤3分）措施：①腹部热敷（40℃热水袋，包裹毛巾避免烫伤），缓解平滑肌痉挛；②遵医