食品安全风险评估：新闻学景观传播课件.pptxVIP

202XLOGO食品安全风险评估：新闻学景观传播课件演讲人2026-01-04

前言壹病例介绍贰护理评估叁护理诊断肆护理目标与措施伍并发症的观察及护理陆目录健康教育：从“治疗”到“传播”的跨越柒总结捌

01前言

前言去年深秋的一个夜班，急诊室的灯光格外刺眼。我正低头核对补液单，走廊里突然传来急促的脚步声——家属架着一位捂着肚子的中年男性冲进来，边跑边喊：“护士！我爸从昨晚开始上吐下泻，现在站都站不稳了！”后来我们才知道，老人是因为吃了儿子从老家带的腌制海鱼——那罐鱼在后备箱里闷了三天，打开时已经泛着黏液，可老人舍不得扔，热了热就吃了。

这是我从业12年来遇到的第76例食源性疾病患者。这些年，从“瘦肉精”到“毒奶粉”，从“过期食材回流”到“冷链食品污染”，食品安全事件像一面棱镜，折射出风险评估的紧迫性。而作为临床护理工作者，我们常站在风险暴露的“最后一公里”——患者因食品安全问题入院时，我们既要救急，更要通过护理干预阻断风险的二次传播；同时，也越来越意识到：风险评估不能仅靠实验室检测，更需要通过新闻学的“景观传播”，让科学知识从论文堆里走出来，变成老百姓饭桌上的“安全指南”。

前言今天，我想用一个真实的病例，和大家聊聊：当食品安全风险“撞”上临床护理，我们如何通过系统的护理流程，既救治患者，更传递风险评估的核心逻辑；而新闻学的景观传播，又该如何让这些专业知识“活”在普通人的生活里。

02病例介绍

病例介绍患者王某，男，52岁，个体商贩，2023年10月15日22:30由家属急诊送入我院。主诉：“腹痛、腹泻伴呕吐12小时，加重2小时”。

现病史：患者10月15日早餐进食家属自制的腌制小黄花鱼（常温存放超72小时，开启时鱼体发黏、有酸臭味），约2小时后出现脐周阵发性绞痛，随后解黄色稀水样便4次（量约1500ml），呕吐胃内容物3次（非喷射性，量约800ml）。自行服用“黄连素”无缓解，夜间出现头晕、乏力、口干，无法站立，遂急诊就诊。

既往史：高血压病史3年（规律服用氨氯地平，血压控制130/80mmHg），否认糖尿病、消化道溃疡史。

入院查体：T38.2℃，P112次/分，R20次/分，BP90/55mmHg；神志清，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝稍凹陷，唇舌干燥；腹软，脐周压痛（+），无反跳痛及肌紧张，肠鸣音亢进（8次/分）。

病例介绍辅助检查：血常规：WBC12.8×10?/L，中性粒细胞82%；便常规：白细胞（++），潜血（+）；血生化：血钾3.2mmol/L（正常3.5-5.5），血钠132mmol/L（正常135-145）；便培养（48小时后回报）：副溶血性弧菌阳性。

这是典型的“食源性急性胃肠炎”——因食用被副溶血性弧菌污染的腌制海产品引发。而患者家属那句“我们觉得热一热就能杀菌”，恰恰暴露了普通人群对“食品安全风险评估”的认知盲区：高温能杀死部分细菌，但细菌产生的毒素（如副溶血性弧菌的耐热肠毒素）可能残留；更关键的是，食物是否变质不能仅靠“闻味道”，需结合储存时间、环境温度等多维度评估。

03护理评估

护理评估面对王某这样的患者，护理评估不能只盯着“上吐下泻”，而是要像剥洋葱一样，从生理、心理、社会三个层面，还原风险暴露的全过程，为后续干预提供依据。

生理评估：风险损伤的“显性指标”脱水程度：患者BP90/55mmHg（基础血压130/80），心率增快（112次/分），皮肤弹性差，唇舌干燥，符合中度脱水（失水量约占体重5%）。电解质紊乱：血钾3.2mmol/L（轻度低钾），血钠132mmol/L（轻度低钠），与大量呕吐、腹泻导致的电解质丢失相关。感染指标：体温38.2℃，白细胞及中性粒细胞升高，提示存在感染性炎症反应。

心理评估：风险事件的“隐性创伤”患者入院时反复说：“都怪我舍不得扔那点鱼，给家里添乱。”家属则焦虑地追问：“会不会留后遗症？”“以后还能吃海鲜吗？”——这种自责与恐惧，是食源性疾病患者常见的心理特征。他们既是风险的“受害者”，又可能因“自我归因”加重心理负担。

社会评估：风险认知的“现实土壤”通过与家属沟通，我们了解到：患者一家来自农村，日常饮食以自制腌制品为主；对“食物储存时间”的认知停留在“没发霉就能吃”；从未接触过“食物中心温度”“冷链运输”等概念；获取食品安全信息的主要渠道是“邻居说”“短视频里看的”。

这让我想起上个月参加的“食品安全风险交流研讨会”——专家说，我国每年约有1.2亿人次因食源性疾病就诊，但其中70%的案例可通过基础的风险认知预防。而像王某这样的家庭，正是风险传播的“薄弱地带”。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们梳理出以下5个核心护理诊断（按优先级排序）：

体液不足与呕吐、腹泻导致体液丢失过多有关（首优诊断，直接威胁循环稳定）。

急性疼痛与肠道炎症刺激、平滑肌