血液净化个案护理.doc

血液净化个案护理

一、病例概况

患者男性，68岁，因“慢性肾功能不全（CKD5期）、高血压3级（很高危组）、2型糖尿病”入院，拟行维持性血液透析治疗。患者既往有10年高血压病史，最高血压180/110mmHg，长期口服硝苯地平控释片降压；糖尿病史15年，皮下注射胰岛素控制血糖，糖化血红蛋白7.8%。入院时生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压156/92mmHg，SpO?98%（未吸氧状态）。实验室检查：血肌酐896μmol/L，尿素氮32.5mmol/L，血钾5.8mmol/L，血红蛋白82g/L，白蛋白30g/L。超声检查提示双肾萎缩，左肾大小8.2cm×3.5