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2026/1/121孕前保健与优生优育

2026/1/122围生期概念国际上对围生期的划分方法有4种分类界定标准围生期Ⅰ妊娠满28周或胎儿体重≥1000g至新生儿出生后7天之内围生期Ⅱ妊娠满20周或胎儿体重≥500g至新生儿出生后28天之内围生期Ⅲ妊娠满28周或胎儿体重≥1000g至新生儿出生后28天之内围生期Ⅳ从受精卵着床和胚胎形成至新生儿出生后7天之内

2026/1/123近年来人们对围产期保健的关注已前提到围受孕期，包括受孕前、受孕时及受孕后的关键阶段。孕前咨询或围受孕期的咨询也应运而生。1989年美国公共卫生服务专家组认为，孕前咨询可能是对妊娠影响最重要的产科的预防环节，是产科的预防医学。前言

2026/1/125一、孕前保健的重要性1．大部分妊娠在非计划、无准备情况下发生。2.大部分妇女要月经过期后l?2周甚至更晚才想到可能妊娠。3．孕前咨询可提高妊娠的计划性。

2026/1/126一、孕前保健的重要性4．孕前咨询可以提醒夫妇避免在计划受孕前后接触对胚胎、胎儿有不良影响的因素。5．对慢性病，可以给予治疗及改变治疗药物，避免胚胎受影响及先天缺陷发生。

2026/1/127一、孕前保健的重要性孕前保健的目的预防遗传性疾病的传衍，避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害。

2026/1/128一、孕前保健的重要性孕前保健的实施孕前保健至少应在计划受孕前4–6个月进行。孕前保健的知识应通过各种形式的健康教育在群众中逐步普及，同时还可以通过孕前保健咨询服务进行。

2026/1/1210二、孕前保健的内容(五)选择适宜的受孕年龄和季节为了母亲安全和子代健康，根据医学实践和大量资料分析研究，公认为24–29岁为妇女的最佳生育年龄。

2026/1/1212二、孕前保健的内容据报道，受孕季节以7?9月份为最佳，径过10月怀胎到第2年的4、5、6月份分娩最为合适。我国幅员辽阔，气候差别较大，生育季节应地制宜，不可生搬硬套。

2026/1/1214四、计划受孕前的准备1、受孕时机的选择(1)生育年龄的选择：我国婚姻法规定的结婚年龄，男方不得早于22岁，女方不得早于20岁，这是法定的最低年龄，并不是最佳年龄。

2026/1/1215四、计划受孕前的准备从医学和社会学观点看来，女性最佳结婚年龄为23–25岁，男性为25–27岁，最佳生育年龄一般都认为女性为24–29岁，男性为25–35岁。

2026/1/1216四、计划受孕前的准备(2)受孕季节的选择很多学者建议选择夏末秋初受孕，第二年春末夏初分娩较为理想。

2026/1/1217四、计划受孕前的准备2、健康条件的准备：父母的健康是优化下一代身体素质的基础。计划受孕最好在男女双方都处于体质健壮、精神饱满的条件下进行。在患病期间应尽量避免受孕。

2026/1/1218四、计划受孕前的准备3．避免不利因素的干扰：(1)烟酒危害：(2)环境：(3)生物因素：(4)药物致畸：(5)社会心理影响：

2026/1/1220五、计划受孕的方法其基本原理为卵子排出后一般只能存活12–24小时，精子在女性生殖道内通常只生存1–3天(最多为5天)。因此，一般说来，从排卵前8天至排卵后1天最易受孕，即称为“易孕阶段”。选择“易孕阶段”性交才有可能使计划受孕成功。常用方法有3种。

2026/1/1221五、计划受孕的方法1、日程推算法：大部分妇女排卵发生于下次月经来潮前12―16天(平均14天)。日程推算法是根据以往12个月以上的月经周期记录，推算出目前周期中的“易孕期”和“不易受孕期”。以下公式可供参考

2026/1/1223五、计划受孕的方法2、基础体温测量法：正常妇女基础体温处于升高水平的3天内为“易孕期”从第4天起直至下次月经来潮前即为“不易受孕期”。体温升高幅度一般应为0·3–0·5℃，若上升呈阶梯式，则必须连续3天都高于上升前6天的平均体温0·2℃以上。

2026/1/1224五、计划受孕的方法3、宫颈粘液观察法：“高峰日”，其前后48小时之间会发生排卵(“高峰日”大多相当于排卵日或排卵前一天)。