人工智能技术在院外心脏骤停救治中的应用.pdfVIP

浙江医学2025年第47卷第8期

●述评

人工智能技术在院外心脏骤停

救治中的应用

李茜韩楠楠殷然欧英炜

【摘要】院外心脏骤停（OHCA）是致死率极高的重大公共卫生问题，平均存活率仅7.6%。缩短救治延迟引发的不可逆性

脑损伤与改善不良预后是OHCA患者救治的关键。人工智能（AI）技术凭借高效数据处理能力与智能化决策优势，在OHCA的早

期预警、实时识别及精准干预中发挥重要作用。AI可辅助高危心电图及环境识别、OHCA早期识别、调度员识别，还能辅助胸外按

压、指导电除颤，在院内高级生命支持与生存模型分析方面也有突出表现。未来，深化AI技术与急救生存链融合，借助智能化缩短

早期识别、心肺复苏、除颤及高级生命支持等环节的时间延迟，实现多维度技术协同，有望系统性提升OHCA救治成功率，改善患

者预后。

【关键词】院外心脏骤停；人工智能技术；预警；心肺复苏

李茜，主任医师，医学博士，硕发生的SCA事件。

士研究生导师，浙江省人民医院急早期干预对于提高OHCA患者的存活率至关重

诊医学科副主任，急诊重症监护室要。SCA发生后，机体的所有组织和器官立即停止血

主任，院后备学科带头人。精通多液灌注，导致全身细胞迅速陷入缺血缺氧状态并发生

脏器功能衰竭、神经重症、脓毒症、酸中毒，进而启动细胞死亡过程。研究表明，停止供

急性呼吸窘迫综合征、心脏重症及血仅3min后，大脑皮层及其他重要神经结构便会遭

严重多发伤等各种重症疾病患者受不可逆的损伤。心肺复苏延迟与患者存活率呈显

的诊治和抢救，擅长将血液净化技著负相关，每延迟1min，存活率下降7%~10%。因此，

术、主动脉球囊反搏技术、体外膜肺氧合技术应用于危任何原因导致的心肺复苏延迟均与患者较差的神经

重患者的救治。主持参与多项国家级、省厅级课题，发系统预后密切相关，而迅速实施心肺复苏对于缩短中

表论文三十余篇，现任中国医师协会胸痛专业委员会枢神经系统缺氧时间、改善患者预后至关重要。然

委员、浙江省预防医学会急性病预防与控制专业委员而，在公共场所或无目击者的环境中，OHCA患者的存

会副主任委员、浙江省营养学会重症营养专业委员会活率显著降低。据统计，仅有不到10%的SCA患者能

副主任委员、浙江省医疗数据产业研究会心脏重症分[1-2]

够存活，而高达78%的OHCA患者在到达医院前就

会副主任委员、浙江省医师协会急诊分会委员。[3-4]

已宣告死亡，其平均存活率更是低至7.6%。尽管近

年来心肺复苏和除颤技术的普及程度有所提高，但患

院外心脏骤停（out-of-hospitalcardiacarrest，[5-6]

者的最终生存率并未得到显著改善，这一现象亟待

OHCA）是致死率极高的重大公共卫生问题。心脏骤进一步研究和解决。

停（suddencardiacarrest，SCA）是指心脏活动突然停人工智能（artificialintelligence，AI）技术具有高效

止，并伴随血流动力学的崩溃。若患者因此导致死性、自动化和智能化等特点，能够快速处理海量数据，

亡，则称为心源性猝死。OHCA特指在医疗机构之外识别复杂模式，并做出精准预测或决策。此外，AI具

备自我学习能力，可通过机器学习不断优化性能，还

能够全天候运行，已应用于临床医学诊断和治疗的全