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全面提升医疗质量行动计划实施方案

为全面落实健康中国战略，聚焦人民群众对优质医疗服务的需求，以“强基础、补短板、促规范、提品质”为核心，系统推进医疗质量全要素、全流程、全周期管理，现制定本实施方案。

一、健全医疗质量管理制度体系，强化基础保障

（一）完善制度框架。以国家《医疗质量安全核心制度要点》为基准，结合医疗机构功能定位和服务特点，修订覆盖门急诊、住院、手术、麻醉、药事、检验检查、病历管理等全环节的质量管理制度138项。重点细化三级查房制度实施细则，明确住院医师每日至少2次查房、主治医师每日1次、主任医师/副主任医师每周≥2次的频次要求，规范查房内容需包含病情评估、诊疗方案调整、患者