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慢阻肺疑难病例护理讨论记录范文
患者基本信息
张某，男，68岁，退休工人，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促1周”于2023年10月15日10:00收入呼吸与危重症医学科。患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳白色黏痰，每年发作持续3个月以上，冬季加重，未规律诊治。近5年活动后气促逐渐加重，爬2层楼即需休息；1周前受凉后咳嗽加剧，痰量增多（每日约50ml），转为黄脓痰，夜间不能平卧，轻微活动（如如厕）即感气促（mMRC评分4分），伴双下肢轻度水肿。既往吸烟40年（20支/日），已戒3年；否认高血压、糖尿病史；无药物过敏史。
入院查体
T37.8℃，P112次/分，R26次/分，
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