社区“医养结合”养老服务发展对策和建议.docx

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社区“医养结合”养老服务发展对策和建议

一、政策与法规建设

1.完善医养结合政策体系

为了进一步完善医养结合政策体系，首先需要建立一套覆盖全面的医养结合政策框架。这包括对医养结合服务提供者、需求者以及相关支持机构的明确界定和规范。具体而言，可以制定以下政策措施：(1)明确各级政府在医养结合工作中的责任和任务，确保政策执行的连贯性和有效性；(2)制定医养结合服务规范，包括服务内容、服务质量、服务流程等，为服务提供者提供明确的指导；(3)建立医养结合服务评价体系，定期对服务质量和效果进行评估，以持续改进服务。

其次，需要加强医养结合政策的具体实施力度。这涉及到多个方面的政策支持，包括但不限于以下几点：(1)财政支持：政府应加大对医养结合项目的财政投入，确保项目能够顺利实施；(2)人才培养：设立专门的医养结合人才培养计划，培养具备医疗和养老服务双重能力的人才；(3)技术支持：鼓励企业研发适合医养结合的智能化设备和系统，提高服务效率和质量。

此外，为了实现医养结合政策的长期可持续发展，必须构建一个多元化的政策支持体系。这包括：(1)鼓励社会资本投入医养结合领域，通过政策优惠和金融支持，吸引更多社会资本参与到医养结合服务中来；(2)加强跨部门协作，确保医疗、养老、卫生等相关部门之间的信息共享和资源共享；(3)逐步建立医养结合的长效激励机制，通过政策引导，激发医疗机构和养老机构开展医养结合服务的积极性。例如，上海市近年来通过制定一系列医养结合政策，如《上海市医养结合试点工作方案》，有效推动了医养结合服务的开展，目前已有超过100家医疗机构与养老机构开展了合作，为近万名老年人提供了优质的医养结合服务。

2.加强医养结合法律法规建设

加强医养结合法律法规建设，首先要制定和完善相关法律法规，明确医养结合服务的法律地位和规范。这包括：(1)制定《医养结合法》，明确医养结合服务的法律框架和基本原则；(2)制定《医疗机构与养老机构合作条例》，规范医疗机构与养老机构之间的合作关系；(3)制定《医养结合服务规范》，对医养结合服务的质量、安全、责任等方面进行具体规定。

其次，需要建立健全医养结合服务的监管体系，确保法律法规的有效实施。这涉及到：(1)加强医养结合服务的行业监管，建立专门的监管机构，对医养结合服务进行常态化监督；(2)强化对医养结合服务机构的资质审查和执业监管，确保其具备合法经营资质；(3)完善医养结合服务的投诉举报机制，鼓励社会公众参与监督。

最后，应加强医养结合法律法规的宣传和普及，提高全社会的法律意识和法治观念。具体措施包括：(1)开展医养结合法律法规的宣传教育培训，提高从业人员和公众的法律意识；(2)利用媒体平台，广泛宣传医养结合法律法规，提高公众的认知度和参与度；(3)鼓励社会各界积极参与医养结合法律法规的修订和完善，形成合力，共同推进医养结合法律法规建设。以北京市为例，2019年，北京市发布了《北京市医养结合服务管理办法》，明确了医养结合服务的具体内容和标准，同时，北京市卫生健康委员会联合市发展改革委等七部门联合发布了《关于推进医养结合发展的实施意见》，从政策层面为医养结合提供了有力支持。

3.制定医养结合服务标准

制定医养结合服务标准是保障服务质量、提升服务效率的重要举措。首先，应建立统一的医养结合服务标准体系，包括以下内容：(1)制定医养结合服务通用标准，涵盖服务对象、服务内容、服务流程、服务质量等方面；(2)制定医养结合服务专项标准，针对不同服务类型，如居家医养、社区医养、机构医养等，制定具体的服务标准；(3)制定医养结合服务评价标准，对服务质量和效果进行量化评估。

其次，医养结合服务标准的制定应充分考虑实际需求和技术发展。具体措施包括：(1)组织专家团队，结合国内外医养结合服务经验，对服务标准进行科学论证；(2)借鉴国际先进标准，结合我国实际情况，制定符合国情的医养结合服务标准；(3)定期对服务标准进行修订，以适应医养结合服务领域的技术进步和服务模式创新。

最后，医养结合服务标准的实施与监督是确保标准有效性的关键。这需要：(1)加强对医养结合服务标准的宣传和培训，提高服务提供者和消费者的认知度；(2)建立健全医养结合服务标准的监督机制，对服务提供者的执行情况进行定期检查；(3)鼓励社会监督，通过第三方评估等方式，对医养结合服务进行客观评价。例如，浙江省在2018年发布了《浙江省医养结合服务规范》，明确了医养结合服务的各项标准，并在全省范围内推广应用，有效提升了医养结合服务的整体水平。

二、服务模式创新

1.建立医养结合社区服务中心

建立医养结合社区服务中心是推进医养结合服务的重要途径。首先，中心应具备综合服务功能，包括医疗、康复