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椎动脉解剖分段-回复汇报人：XXX2025-X-X

目录1.椎动脉起源与起始

2.椎动脉上段

3.椎动脉中段

4.椎动脉下段

5.椎动脉与颈椎的关系

6.椎动脉的变异与异常

7.椎动脉影像学表现

8.椎动脉疾病的临床诊断与治疗

01椎动脉起源与起始

椎动脉的起始位置起始点定位椎动脉的起始位置通常在颈椎横突孔内，具体来说，是在颈椎的第6颈椎横突孔内，这是椎动脉从锁骨下动脉分出的地方，大约距离心脏的水平面约15厘米的位置。起始形态椎动脉在起始处的形态呈扁平的动脉管，直径约为3-5毫米，随后逐渐变粗，并在颈椎的横突孔中走行。这一段的椎动脉与锁骨下动脉之间呈锐角，形成了特有的起始角度。起始长度椎动脉的起始段长度大约为2-3厘米，这段路径中，椎动脉穿过颈椎的横突孔，并且在此过程中接收来自颈深动脉的分支，为颈椎和头部提供血液供应。

椎动脉的起源结构起源动脉椎动脉起源于锁骨下动脉，具体来说，是在锁骨下动脉的椎动脉起始部，此处距离心脏大约10-15厘米，是椎动脉的初始供应来源。起始部位椎动脉的起始部位位于锁骨下动脉的第1段，这个位置距离锁骨下动脉的起点大约3-4厘米，是锁骨下动脉的一个主要分支。起始结构特点椎动脉在起始处的结构特点表现为一个约3-5毫米的动脉管，其管壁较为厚实，含有丰富的弹性纤维，能够适应头部和颈椎对血液供应的需求，同时也有助于抵御血压的变化。

椎动脉的起始特点起始角度椎动脉从锁骨下动脉分出时形成的起始角度约为45度至60度，这一角度有助于椎动脉在颈椎横突孔中形成一定的弯曲，以适应头颈部的生理活动。起始长度椎动脉的起始段长度大约为2-3厘米，这段路径较短，但血管直径从约3-5毫米逐渐增粗，以适应供应头部和颈椎所需的大量血液。起始形态椎动脉在起始处呈扁平状，随着血液流动逐渐变为圆形，这种形态变化有助于提高血液流动的稳定性和效率，同时减少血流阻力。

02椎动脉上段

椎动脉上段的路径走行路径椎动脉上段从起始点向上走行，穿过颈椎的横突孔，经过第1颈椎至第6颈椎的横突孔，最终在颈椎的上方形成一个血管弓，即椎动脉弓。分支情况椎动脉上段在走行过程中会发出一些分支，如颈深动脉、枕动脉等，这些分支主要负责供应颈椎、颈髓以及头部后方的肌肉和皮肤。血管特点椎动脉上段的血管壁较厚，含有丰富的弹性纤维，能够承受较高的血流压力，并且其直径约为5-7毫米，足以满足头部和颈部血液供应的需求。

椎动脉上段的分支颈深动脉椎动脉上段发出颈深动脉，该动脉主要供应颈椎的椎体和附件，其直径约为2-3毫米，是椎动脉上段的重要分支。枕动脉椎动脉上段还分支出枕动脉，该动脉负责供应头后部的肌肉、皮肤以及一部分大脑半球的后部，其直径通常在1-2毫米之间。小脑后下动脉椎动脉上段还可能分支出小脑后下动脉，该动脉是椎基底动脉系统的一部分，负责供应小脑和脑干后部，其直径在1.5-2.5毫米之间。

椎动脉上段的特点走行弯曲椎动脉上段走行于颈椎横突孔内，路径较为弯曲，这有助于适应头部和颈椎的动态运动，但也可能导致血流动力学变化。血管直径椎动脉上段直径约在5-7毫米，直径较细的部分可能会出现血流受限的情况，尤其是在颈椎病变时，可能导致血流动力学障碍。血管壁结构椎动脉上段血管壁较厚，富含弹性纤维和胶原纤维，这些结构特点使其能够承受一定的压力波动，为头部和颈椎提供稳定的血液供应。

03椎动脉中段

椎动脉中段的走行路径变化椎动脉中段从颈椎横突孔中出来后，沿颈椎的椎体侧面上行，经过颈椎的C6至T1节段，其路径相对稳定，但仍有轻微的弯曲以适应颈椎的生理曲度。分支分布在走行过程中，椎动脉中段会分出多个分支，如甲状腺下动脉、肋间动脉等，这些分支负责供应颈部、甲状腺、胸壁等部位的血液。走行特点椎动脉中段的走行特点表现为血管逐渐变粗，血管壁的弹性纤维含量增加，这些特点有助于提高血液流动的稳定性和对血压变化的适应能力。

椎动脉中段的分支情况甲状腺下动脉椎动脉中段发出甲状腺下动脉，该动脉负责供应甲状腺的血液，直径约为2-3毫米，对于维持甲状腺的正常功能至关重要。肋间动脉椎动脉中段还分出肋间动脉，该动脉主要供应胸部和腹部的肌肉以及皮肤，每个肋间动脉的直径约为1.5-2毫米。其他分支除了上述分支外，椎动脉中段还可能分出一些较小的分支，如颈升动脉、颈横动脉等，这些分支负责供应颈部其他部位的血液。

椎动脉中段的解剖学特点血管直径椎动脉中段直径较上段有所增大，一般在5-7毫米之间，这种直径变化有助于增加血液流量，满足中段供血需求。血管壁结构中段血管壁的弹性纤维和胶原纤维含量增加，使得血管壁更加坚韧，能够承受较高的血流压力。分支丰富椎动脉中段分支较多，包括甲状腺下动脉、肋间动脉等，这些分支的分布有助于为颈部、甲状腺、胸部等部位提供充足的血液供应。

04椎动脉下段

椎动脉下段的走行路径走行方向椎动脉下段从椎