食品安全风险评估：野生动物课件.pptxVIP

202X一、前言演讲人2026-01-04XXXX有限公司202X

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

食品安全风险评估：野生动物课件

XXXX有限公司202001PART.前言

前言站在重症监护室的玻璃幕墙外，我望着病床上戴着无创呼吸机的患者——他是我上个月接收的第7例因食用野生动物引发感染的病例。窗外的梧桐叶正簌簌落在消毒水气味里，我的笔记本上还留着他入院时颤抖着写下的话：“我以为山里的野兔比养殖的更鲜……”

这让我想起三年前参与的一次流行病学调查。那时，我们跟着疾控中心的老师在西南某山区走了半个月，走访了23户曾食用过竹鼠、穿山甲、果子狸的家庭。他们中有的人只是皮肤起疹，有的人却高烧不退，还有位68岁的阿婆因多器官衰竭永远离开了。也就是从那时起，我深刻意识到：餐桌上的“山珍”，可能藏着比想象中更凶险的风险。

近年来，随着生态保护意识提升和法律法规完善，非法猎捕、交易野生动物的行为得到遏制，但仍有部分人受“食补”“猎奇”心态驱使，铤而走险。作为临床护理工作者，我们不仅要在患者发病后提供救治，更要从护理视角参与“风险评估”——这是连接“疾病救治”与“源头预防”的关键链条。今天，我想以一个真实病例为线索，和大家聊聊野生动物相关的食品安全风险评估，以及我们在临床护理中需要关注的那些细节。

XXXX有限公司202002PART.病例介绍

病例介绍2023年8月15日，急诊室推进来一位42岁男性患者，主诉“发热伴乏力5天，气促1天”。他蜷缩在平车上，额角渗着冷汗，呼吸频率32次/分，血氧饱和度88%（未吸氧）。陪同的妻子红着眼说：“他上周和朋友去山里抓了两只野兔子，烤着吃了，第二天就开始发烧，以为是感冒，吃了退烧药没用……”

我快速查看了他的生命体征：体温39.7℃，心率128次/分，血压98/62mmHg；双肺听诊可闻及散在湿啰音，咽部充血，双侧腹股沟触及肿大淋巴结（约2cm×2cm），有压痛。追问接触史，患者承认野兔是在田间地头用捕兽夹捕获的，处理时未戴手套，宰杀后直接用山泉水冲洗，烤制时肉中间还有血丝。

病例介绍急诊血常规提示白细胞18.2×10?/L（中性粒细胞89%），C反应蛋白126mg/L；胸部CT显示双肺多发斑片状磨玻璃影，以右肺下叶为著；病原学筛查（咽拭子+血清）最终检出新型冠状病毒（变异株）、钩端螺旋体IgM抗体阳性——这是一例典型的“野生动物源性多重感染”病例。收住感染科后，患者病情进展迅速：第3天出现意识模糊，氧合指数降至150mmHg，转入ICU行气管插管机械通气；第5天血小板降至42×10?/L，凝血功能异常（D-二聚体5.8μg/mL），合并急性肾损伤（血肌酐210μmol/L）。这个病例像一面镜子，照见了野生动物相关食品安全风险的多重性：从捕获、处理到食用的每一个环节，都可能成为病原体传播的“跳板”。而作为护理人员，我们需要从这些细节中抽丝剥茧，完成风险评估的第一步——“以人为中心的暴露溯源”。

XXXX有限公司202003PART.护理评估

护理评估面对这类患者，护理评估不能局限于“症状观察”，更要像“侦探”一样，通过细致的问诊和查体，还原其与野生动物接触的全链条，为后续风险分级和干预提供依据。

健康史评估：追溯暴露路径我至今记得第一次给患者做健康史采集时，他有些不耐烦：“不就是吃了只兔子吗？你们问这么细干嘛？”但当我指着他右手背的抓痕问：“处理兔子时被爪子挠破了？”他愣了一下：“对啊，当时出了点血，我用山泉水冲了冲……”

这道抓痕，正是病原体入侵的“突破口”。我们需要重点追问：

野生动物来源：野生/养殖？捕获地点（农田、山林、湿地？）？是否接触过其他动物（如鼠类、蝙蝠）？

处理过程：是否戴手套/口罩？有无被咬伤、抓伤及皮肤黏膜破损？清洗水源是否清洁？

食用方式：烹饪温度（是否彻底煮熟）？储存条件（常温/冷藏？）？共餐人数及健康状况？

身体状况评估：识别感染特征局部表现：淋巴结肿大（钩端螺旋体感染的典型体征）、肺部浸润（冠状病毒肺炎）；器官功能：血小板减少、凝血异常提示可能合并弥散性血管内凝血（DIC）；血肌酐升高提示肾损伤。全身症状：高热、乏力、肌肉酸痛（与病毒血症相关）；野生动物携带的病原体复杂多样（病毒、细菌、寄生虫），临床表现往往不典型。以该患者为例：

实验室及辅助检查评估：锁定致病原1护理人员虽不直接参与检验，但需关注关键指标的动态变化：2炎症指标：白细胞、中性粒细胞、CRP、降钙素原（判断细菌/病毒感染倾向）；5通过这三个维度的评估，我们不仅能明确患者“哪里病了”，更能回答“为什么病了”——这是后续护理诊断和措施的基础。4器官功能：肝肾功能、心肌酶、凝血功能（评估病情严重程度）。3病