第十章-炙法(2)-中药炮制.pptVIP

B醋炙法一、目的1．引药入肝，增强活血祛瘀、理气止痛。疏肝解郁类－柴胡、青皮、香附活血化瘀止痛类－延胡索、三棱、莪术、乳香、没药2．降低毒性，减少副作用峻下逐水类－大戟、芫花、甘遂《本草纲目》说：”醋酸苦温无毒，消痈肿，散水气，杀斜毒，理诸药，消毒，治产后血运，除癥块坚积，杀恶毒，破结气……杀一切鱼肉菜毒。”

3．矫臭矫味某些具有不良气味药物－乳香、没药、五灵脂4．利于粉碎、有效成分的煎出矿石类－火煅醋淬：自然铜、磁石、代赭石甲壳类－砂烫醋淬：龟甲、鳖甲、穿山甲

二、工艺1．先拌醋后炒药药物＋定量醋－拌匀，闷润吸尽－文火炒至一定程度，取出放凉2．先炒药后喷醋药物－炒至一定程度，喷洒米醋，炒至微干树脂类：表面熔化，发亮动物类：腥气溢出，如五灵脂药：醋＝100：20－30

三、适应药物1．峻下逐水药：甘遂、芫花、商陆2．疏肝解郁：柴胡、香附3．活血祛瘀：莪术、元胡4.腥臭类药物：乳香、没药等

柴胡历史：南北朝时期始载，至明代《医学入门》始载醋炒制。方法：柴胡－原药材，去残基杂质，润，切厚片醋柴胡－生药片＋醋（醋炙一法）－文火炒干药：醋＝100：20鳖血柴胡－生药片＋鳖血－拌匀－文火炒干药：鳖血＝100：13

作用：生品－升散作用较强，适于解表退热解表退热—小柴胡汤升举阳气－补中益气汤醋柴胡－缓和升散之性，增强疏肝止痛肝郁证－逍遥散鳖血柴胡－增强清肝退热，截疟的功效。骨蒸潮热及疟疾。

研究：柴胡皂苷—镇静、镇痛、镇咳、解热。a－菠菜甾醇—解热。（1）醋炙后，a－菠菜甾醇成酯，失去退热作用。（2）皂苷（酸性条件）水解—苷元（镇痛、镇咳、抗炎）（3）用药习惯，有用地上部分及全草称“竹叶柴胡”

延胡索历史：宋代《博济方》始载醋炒制，现代主要有醋炙、醋煮和醋煮。方法：生药－洗、润，切薄片醋炙－生药＋醋（醋炙一法）－炒干药：醋＝100：20

醋煮－净药＋醋＋水（平药面）－醋液被吸尽，元胡透心药：醋＝100：20醋蒸－净药＋醋—拌匀，闷润蒸至透心干燥后粉碎（或切片）药：醋＝100：20

研究：止痛成分-生物碱（延胡索乙素）。醋制后总生物碱，叔胺碱，止痛作用（1）止痛作用增强A辅料协同作用（引药入肝）B有效成分易于煎出总生物碱含量生品水煎液醋制水煎液酒炙水煎液100％25.06％49.33%22.66%（2）醋的用量和种类酒石酸柠檬酸煎出率68.02%64.66%

乳香历史：唐始载研法（《经效产宝》），至宋代《太平惠民和剂局方》出现醋制。方法：生药－去杂质

制药清炒乳香：生药（清炒，中火）－表面溶化透香气，取出放凉醋乳香：生药（醋炒二法，先文火后中火）－表面出油，取出放凉

作用：生品－刺激性大，易致呕吐，多外用。跌打损伤的七厘散、九圣散等。制品：清炒乳香—刺激性、致呕下降，易粉碎醋乳香－矫臭矫味，醋起协同作用

研究：树脂60－70％，树胶27－35％，挥发油为刺激成分。（1）炮制除去部分挥发油，刺激性下降（2）温度适宜。

芫花芫花

芫花历史：汉《金匮玉函经》始载熬（炒）制。至宋代《太平圣惠方》出现醋炒制，现行《药典》收载的方法为生芫花和醋芫花两种。

方法：生药：去杂质制品—醋芫花醋炙法：芫花＋醋（100：30）（醋炙一法）－至微干醋煮法：生药＋醋＋水（100：30－40：30）－煮－醋洗尽，微炒干

研究：脂肪油（类巴豆，斑蝥素）—呕吐，剧烈腹泻醋炒后，毒性降低，副作用减少，疗效增强。

（1）黄酮苷（酸性条件）—水解—活性有效成分（芫花黄素等）祛痰作用增强（2）不饱和挥发油（酸性条件）—加成或解离—衍生物。（3）毒性LD50生品醋制醇浸液1.0