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2025年中级卫生职称-主治医师-神经内科学(中级)［代码：308］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、呕吐、瞳孔改变

E.头痛、视物模糊、共济失调

2、短暂性脑缺血发作（TIA）最常见病因是

A.微栓子脱落

B.脑血管痉挛

C.低血压

D.血液高凝状态

E.脑动脉盗血

3、帕金森病的主要病理改变发生在

A.黑质多巴胺能神经元

B.小脑齿状核

C.前庭神经核

D.脊髓前角细胞

E.大脑皮层神经元

4、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.颅内动脉瘤破裂

B.高血压动脉硬化

C.脑动静脉畸形

D.血液病

E.感染性动脉炎

5、吉兰-巴雷综合征（GBS）的典型脑脊液改变是

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著升高

C.糖明显降低

D.压力增高

E.出血性改变

6、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

E.拉莫三嗪

7、多发性硬化最常见的临床类型是

A.复发-缓解型

B.继发进展型

C.原发进展型

D.进展复发型

E.良性型

8、脑桥出血的典型临床表现是

A.三偏征

B.交叉性瘫痪

C.双侧瞳孔针尖样缩小

D.四肢瘫痪、高热、昏迷

E.失语

9、诊断重症肌无力最特异的实验室检查是

A.抗乙酰胆碱受体抗体检测

B.肌电图低频重复电刺激

C.新斯的明试验

D.胸部CT

E.血清肌酶

10、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是

A.近期记忆减退

B.计算力下降

C.视空间定向障碍

D.命名困难

E.执行功能障碍

11、脑梗死最常见的病因是？

A．脑动脉粥样硬化

B．脑血管畸形

C．高血压性小动脉硬化

D．脑动脉炎

E．血液高凝状态

12、帕金森病的主要病理改变是？

A．黑质多巴胺能神经元变性缺失

B．海马神经元萎缩

C．小脑浦肯野细胞脱失

D．脊髓前角细胞变性

E．额叶神经元空泡变性

13、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A．高血压性动脉硬化

B．脑动静脉畸形

C．颅内动脉瘤破裂

D．脑淀粉样血管病

E．抗凝治疗并发症

14、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是？

A．蛋白-细胞分离现象

B．白细胞显著升高

C．糖含量明显降低

D．压力显著增高

E．红细胞增多

15、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A．丙戊酸钠

B．卡马西平

C．苯妥英钠

D．拉莫三嗪

E．左乙拉西坦

16、多发性硬化最常见的临床类型是？

A．原发进展型

B．继发进展型

C．复发-缓解型

D．进展复发型

E．良性型

17、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间是？

A．数秒至数分钟

B．不超过1小时

C．不超过24小时

D．超过24小时

E．持续数天

18、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A．计算力下降

B．视空间定向障碍

C．近期记忆减退

D．语言表达困难

E．执行功能障碍

19、重症肌无力最常受累的肌肉是？

A．四肢近端肌

B．咽喉肌

C．眼外肌

D．呼吸肌

E．面肌

20、急性脊髓炎最常见的受累节段是？

A．颈膨大

B．高颈段

C．胸段（T3-T5）

D．腰膨大

E．圆锥

21、下列哪项是帕金森病最主要的病理改变？

A.黑质多巴胺能神经元变性缺失

B.脊髓前角运动神经元减少

C.小脑浦肯野细胞脱失

D.大脑皮质神经元广泛坏死

22、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为发病后多久？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.12小时内

23、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选控制药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

24、多发性硬化最常见的临床类型是？

A.原发进展型

B.继发进展型

C.复发-缓解型

D.进展复发型

25、吉兰-巴雷综合征最典型的脑脊液改变是？

A.糖明显降低

B.蛋白-细胞分离现象

C.白细胞显著增高

D.氯化物降低

26、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑底异常血管网（烟雾病）

C.颅内动脉瘤破裂

D.动静脉畸形

27、阿尔茨海默病