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2025年高危孕产妇管理知识试题及答案

一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)

1.2025版《高危孕产妇五色分级标准》中,红色标识代表的意义是

A.低风险,社区随访即可

B.中风险,需县级助产机构评估

C.高风险,必须在三级综合医院分娩

D.极高风险,需在具备ECMO的省级危重孕产妇救治中心分娩

答案:D

2.对孕早期发现的双胎妊娠合并一胎胎死宫内,最重要的母体实验室监测指标是

A.血清CA125

B.母体血清甲胎蛋白(MSAFP)

C.凝血功能+D二聚体

D.空腹血糖

答案:C

3.2025年起,国家要求对红色高危孕妇实行“72小时三级查房”制度,其中首次三级查房必须在几小时内完成

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案:C

4.妊娠期急性脂肪肝(AFLP)最常见的首发症状是

A.右上腹隐痛伴恶心

B.突发性剧吐

C.全身瘙痒伴黄疸

D.低血糖昏迷

答案:A

5.对合并重度子痫前期的孕妇,硫酸镁首剂负荷量4g静推后,维持剂量应为

A.1g/h持续泵入24h

B.2g/h持续泵入24h

C.0.5g/h,根据膝反射调整

D.仅术后6h维持1g/h

答案:A

6.2025年新修订的《孕产妇心功能分级》中,将“轻微活动即出现心悸、气短”归为

A.NYHAⅠ

B.NYHAⅡ

C.NYHAⅢ

D.NYHAⅣ

答案:C

7.对于BMI≥40kg/m2的孕妇,建议孕期体重增加总量控制在

A.5–9kg

B.7–11kg

C.11–16kg

D.12–18kg

答案:A

8.妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)出现血小板<50×10?/L,首要处理是

A.立即终止妊娠

B.静脉用甲强龙500mg/d冲击3d

C.输注新鲜冰冻血浆

D.低分子肝素抗凝

答案:B

9.2025年起,所有县级助产机构必须配备的即刻剖宫产决策时限(DDI)为

A.5分钟

B.15分钟

C.30分钟

D.60分钟

答案:C

10.对孕32周、宫颈长度15mm、既往34周早产史的孕妇,最佳循证干预是

A.单用阴道黄体酮90mg/d

B.单用17OHPC250mg肌注每周

C.阴道黄体酮+宫颈环扎

D.仅限制活动

答案:C

11.下列哪项不是2025版“危重孕产妇预警评分(MEOWS)”中的红色指标

A.收缩压≥160mmHg

B.呼吸频率≥30次/分

C.尿量≤30ml/h

D.体温37.8℃

答案:D

12.妊娠合并机械瓣膜孕妇,孕36周计划分娩,抗凝桥接方案正确的是

A.孕36周停华法林,改为LMWH至分娩前24h

B.孕38周停华法林,改为UFH至分娩前12h

C.孕36周改为UFH静脉泵入,aPTT2–3倍,分娩前6h停

D.无需桥接,维持华法林至分娩

答案:C

13.产后出血定义中,阴道分娩后24h内失血≥

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.1000ml

答案:C

14.2025年起,国家要求对橙色高危孕妇的随访频率至少为

A.每月1次

B.每2周1次

C.每周1次

D.每3天1次

答案:B

15.对孕20周出现不明原因持续宫缩、宫口未开、胎膜未破,首选的宫缩抑制剂是

A.硝苯地平口服

B.吲哚美辛直肠给药

C.硫酸镁静脉泵入

D.利托君静脉泵入

答案:A

16.下列哪项不是羊水栓塞“2025国际新诊断标准”三联征

A.急性低氧血症

B.凝血功能障碍

C.低血压或心脏骤停

D.全身瘙痒

答案:D

17.妊娠合并肺动脉高压,目标分娩孕周为

A.32–34周

B.34–36周

C.37–38周

D.39周以后

答案:A

18.对孕晚期出现血小板减少(<100×10?/L)、溶血、肝酶升高,最可能的诊断是

A.妊娠期急性脂肪肝

B.HELLP综合征

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.特发性血小板减少性紫癜

答案:B

19.2025年起,所有三级医院必须开设的“高危妊娠联合门诊”最低组成科室不包括

A.产科

B.麻醉科

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