2025年医疗质量与安全管理工作总结(2篇).docxVIP

2025年医疗质量与安全管理工作总结(2篇)

2025年医疗质量与安全管理工作总结（一）

一、工作概述

2025年，我院始终将医疗质量与安全管理作为医院发展的核心任务，紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念，不断完善管理体系，强化制度落实，优化服务流程，提升医疗技术水平，致力于为患者提供更加安全、有效、优质的医疗服务。通过全院职工的共同努力，在医疗质量与安全管理方面取得了显著成效，确保了医院各项工作的平稳有序开展。

二、工作成效

（一）医疗质量管理体系持续完善

1.优化组织架构：进一步明确了医疗质量管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医院感染管理委员会等专业委员会的职责和分工，定期召开会议，充分发挥专业委员会在医疗质量管理中的决策和指导作用。同时，调整充实了科室质量管理小组，形成了院、科两级质量管理网络，确保质量管理工作的有效落实。

2.修订完善制度：根据国家相关法律法规和行业标准，结合医院实际情况，对现有的医疗质量管理制度进行了全面梳理和修订。完善了首诊负责制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度、手术分级管理制度等核心制度，明确了各项制度的执行流程和考核标准，使医疗质量管理工作有章可循、有法可依。

3.加强质量控制：建立了全面的医疗质量控制指标体系，涵盖门诊、住院、手术、护理、药事、院感等各个环节。每月对各项质量指标进行统计分析，及时发现存在的问题和隐患，并采取针对性的改进措施。定期组织开展医疗质量检查和评价活动，对科室质量管理工作进行量化考核，将考核结果与科室绩效挂钩，充分调动科室和医务人员的积极性和主动性。

（二）医疗技术水平稳步提升

1.推进学科建设：加大对重点学科和特色专科的扶持力度，制定学科发展规划，明确学科建设目标和任务。通过引进高层次人才、开展学术交流合作、加强科研创新等方式，不断提升学科的技术水平和影响力。2025年，我院多个学科在省内乃至国内处于领先地位，为医院的可持续发展奠定了坚实基础。

2.开展新技术新项目：鼓励医务人员积极开展新技术新项目，以满足患者日益增长的医疗需求。制定了新技术新项目管理制度，规范新技术新项目的申报、审批、实施和监管流程。2025年，医院共开展新技术新项目[X]项，其中多项技术达到国内先进水平，为患者提供了更多的治疗选择。

3.加强人才培养：重视人才培养和引进，制定了人才培养计划，通过选派人员外出进修学习、邀请专家来院讲学、开展院内培训等方式，不断提高医务人员的业务素质和技术水平。2025年，医院共选派[X]名医务人员到国内知名医院进修学习，邀请[X]位专家来院讲学，举办各类学术讲座和培训[X]场次，培训人员达[X]余人次。

（三）医疗服务质量显著改善

1.优化服务流程：以患者需求为导向，对医院的服务流程进行了全面优化。推行一站式服务，整合挂号、缴费、检查、检验等服务窗口，减少患者排队等候时间。开通了网上预约挂号、微信公众号挂号、自助机挂号等多种挂号方式，方便患者就医。同时，加强了各科室之间的协作配合，建立了急危重症患者绿色通道，确保患者能够得到及时有效的救治。

2.加强医患沟通：开展了医患沟通技巧培训，提高医务人员的沟通能力和服务意识。要求医务人员在诊疗过程中主动与患者及家属沟通，详细告知病情、治疗方案、预后等情况，耐心解答患者的疑问，增强患者对治疗的信心和依从性。建立了医患沟通反馈机制，及时处理患者的投诉和建议，不断改进服务质量。

3.开展优质护理服务：深化优质护理服务内涵，加强护理队伍建设，提高护理人员的专业素质和服务水平。实行责任制整体护理，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。开展优质护理服务示范病房创建活动，发挥示范引领作用，推动优质护理服务工作的深入开展。2025年，患者对护理服务的满意度达到了[X]%以上。

（四）医疗安全管理不断加强

1.强化安全教育：定期组织开展医疗安全教育培训，提高医务人员的安全意识和风险防范能力。通过案例分析、专题讲座等形式，对医疗安全相关法律法规、规章制度和操作规程进行培训，使医务人员充分认识到医疗安全的重要性，自觉遵守各项规定。

2.加强医疗风险管理：建立了医疗风险评估和预警机制，对手术、输血、麻醉、药品不良反应等重点环节进行风险评估，制定相应的风险防范措施。加强对医疗纠纷的监测和分析，及时发现潜在的医疗风险因素，采取有效措施加以防范和化解。2025年，医院医疗纠纷发生率较去年同期下降了[X]%。

3.完善医疗安全管理制度：修订完善了医疗安全管理制度，明确了医疗安全管理的职责和分工，加强了对医疗安全事件的报告、调查和处理。建立了医疗安全不良事件上报系统，鼓励医务人员主动上报医疗安全不良事件，对主动上报者给予奖励，对隐瞒不报者进行严肃处理。通过及时分析和总结医疗安全不良事件，采取针对性的改进措施，不断提高