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执业护士专业实务肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共50分。请选择最符合题意的选项）

1.关于骨关节炎的发病机制，下列说法错误的是：

A.软骨退行性变是基本病理改变

B.遗传因素、代谢异常可参与发病

C.关节过度使用和肥胖是重要诱因

D.炎症反应在早期并不明显

E.骨质增生是关节软骨破坏的代偿性反应

2.一类风湿关节炎患者，主要表现为双手近端指间关节肿痛，晨僵明显，持续1小时以上。其类风湿因子检测结果最可能为：

A.阴性

B.弱阳性

C.强阳性

D.阳性，滴度很高

E.无法确定

3.下列关于系统性红斑狼疮皮肤黏膜表现的描述，错误的是：

A.蝶形红斑是特征性皮损

B.光过敏是常见表现

C.口腔溃疡多为单个

D.颜面蝶形红斑通常提示疾病活动度较高

E.手掌指端红斑具有特异性

4.使用糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时，为预防骨质疏松，应建议患者：

A.戒烟限酒

B.增加日晒时间

C.定期检测骨密度

D.适量摄入含钙丰富的食物

E.必要时补充维生素D

5.患者，女性，68岁，因骨质疏松症导致椎体压缩性骨折入院。对该患者进行体位护理，错误的做法是：

A.指导患者避免久坐久站

B.卧床期间采取仰卧位

C.骨折早期可尝试半卧位，以利呼吸

D.避免床上活动，以防骨折移位

E.指导患者进行床上翻身时使用正确技巧

6.关于骨肉瘤的护理，下列措施中不属于预防病理性骨折的是：

A.指导患者避免剧烈运动

B.使用支具固定患肢

C.给予高钙饮食

D.遵医嘱使用止痛药

E.定期复查影像学检查

7.类风湿关节炎患者进行关节功能锻炼时，错误的指导是：

A.早期以被动锻炼为主

B.逐渐过渡到主动锻炼

C.锻炼强度应循序渐进

D.避免在关节疼痛剧烈时锻炼

E.每日锻炼时间应固定不变

8.患者，男性，45岁，因痛风急性发作入院，右足第一跖趾关节红、肿、热、痛明显。对该患者进行护理，下列措施错误的是：

A.患肢抬高，制动

B.局部冷敷

C.鼓励患者多饮水

D.立即给予非甾体抗炎药止痛

E.指导患者限制高嘌呤饮食

9.关于膝关节置换术后护理，下列说法错误的是：

A.早期进行患肢踝泵和股四头肌收缩练习

B.鼓励患者尽早下床负重活动

C.注意观察伤口引流量和颜色

D.指导患者使用预防血栓的装置

E.限制患肢膝关节的活动范围

10.对长期使用糖皮质激素的类风湿关节炎患者，应重点监测：

A.血压

B.体重

C.血糖

D.血常规

E.以上都是

11.患者，女性，30岁，确诊系统性红斑狼疮3年，近日出现口腔溃疡、发热、皮疹加重。提示其疾病活动度：

A.降低

B.稳定

C.升高

D.无法判断

E.可能与药物调整有关

12.关于强直性脊柱炎的护理，下列措施错误的是：

A.指导患者进行脊柱伸展运动

B.避免长时间伏案工作

C.晨僵时不宜进行功能锻炼

D.保持良好姿势，避免陈旧性损伤

E.建议患者佩戴腰围固定

13.骨关节炎患者出现关节畸形时，主要的护理措施是：

A.疼痛控制

B.关节功能维持与改善

C.预防压疮

D.心理支持

E.石膏固定

14.使用甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎时，最重要的不良反应监测是：

A.肝功能

B.肾功能

C.血常规（尤其是中性粒细胞计数）

D.甲状腺功能

E.心电图

15.患者，男性，70岁，因髋部骨折行人工关节置换术后第1天，生命体征平稳。对其进行康复指导，最重要的是：

A.指导深呼吸和有效咳嗽

B.进行患肢肌肉等长收缩

C.指导床上进行踝泵和膝关节屈伸练习

D.指导进行患肢负重行走

E.指导床上翻身和臀部肌肉锻炼

16.系统性红斑狼疮患者出现面部蝶形红斑加重，伴有关节疼痛加剧、蛋白尿，提示可能出现了：

A.血液系统并发症

B.心血管系统并发症