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2025护士年终总结范文
2025年是我职业生涯中极具挑战与成长的一年。作为XX医院内科病房的责任护士,我始终以“以患者为中心”的理念为指引,在日常护理、专科能力提升、团队协作及患者安全管理等方面投入大量精力,现将全年工作情况总结如下:
一、深耕临床护理,筑牢患者安全屏障
本年度我负责8-12名住院患者的全程责任制护理,累计完成基础护理操作4200余次(含静脉穿刺2800次、生命体征监测1.2万次、导尿/灌肠等侵入性操作150次),危重患者护理260例次,其中成功参与抢救急性左心衰、上消化道大出血等急危重症患者32例。在实践中,我始终将“精准观察、及时干预”作为核心准则:
针对老年患者多合并慢性病、病情变化快的特点,我建立了“动态评估-分层管理”模式。例如,对82岁的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阿尔茨海默症患者王某某,除常规监测血氧饱和度、呼吸频率外,每日通过“简易智能精神状态检查量表(MMSE)”评估认知功能,发现其夜间躁动频率增加后,及时联合康复科制定“环境安抚+低剂量非药物干预”方案,避免了约束带使用,患者住院期间未发生坠床、误吸等不良事件。
在基础护理质量提升方面,我重点关注压疮预防与管路安全。通过优化“Braden量表”评估频次(危重患者每4小时复评、术后患者每班复评),并联合营养科为高风险患者定制高蛋白饮食方案,本科室压疮发生率从2024年的0.8%降至0.3%;针对留置胃管、导尿管患者,推行“管路标识-固定检查-拔管评估”三步法,全年未发生管路滑脱导致的二次伤害事件。
健康宣教是连接治疗与康复的重要环节。我结合科室常见疾病(如高血压、糖尿病、冠心病)特点,编制了“一病一卡”宣教手册(含图文版及语音版),并针对老年患者视力下降问题,增加“口对口复述+家属同步培训”环节。本年度负责患者的健康知识知晓率从年初的85%提升至96%,出院患者随访显示,3个月内再住院率较去年同期下降12%。
二、聚焦专科能力,推动护理质量升级
为适应内科疾病复杂化、护理需求多元化的趋势,我主动参与专科护士培训及科研实践,全年累计完成继续教育学时120学分,核心能力得到显著提升:
1.专科资质与技能突破:通过全国静脉治疗专科护士认证考核(理论92分、操作95分),将“B超引导下PICC置管”“输液港维护”等技术引入科室,全年独立完成PICC置管23例(一次置管成功率95.6%),指导低年资护士完成输液港维护40次,解决了肿瘤患者反复外周静脉穿刺的痛苦。参与医院“危重症护理技能大赛”获二等奖,其中“电除颤+高级气道管理”操作得分98.5分,相关经验在科室分享后,团队急救反应时间从3分钟缩短至1分45秒。
2.科研与循证实践:作为主要成员参与院级课题《基于Orem自理理论的COPD患者居家护理方案构建》,负责文献检索、病例收集及方案预实验。通过系统回顾2018-2025年12篇核心文献,结合本科室120例患者随访数据,提出“分阶段自理能力评估表”(含日常活动、用药管理、症状监测3个维度),经3个月试点,患者自我管理能力评分从68分提升至82分(P0.05)。此外,针对“老年患者夜间跌倒”问题,参与撰写《内科病房夜间安全护理流程优化策略》,被《中华护理杂志》增刊录用。
3.教学与传帮带:作为科室带教老师,全年带教实习护士24名、规培护士8名,采用“情景模拟+案例复盘+操作考核”三位一体教学法。例如,在“急性低血糖处理”教学中,通过模拟患者意识模糊、出冷汗场景,引导学员从评估血糖值、判断严重程度到执行“口服糖水-静脉推注葡萄糖”的全流程操作,带教学员考核通过率100%,其中2名规培护士在院级技能比赛中获奖。
三、强化团队协作,构建高效护理生态
内科护理工作的复杂性要求团队成员密切配合。本年度我主动承担质控员、协调员角色,推动科室护理流程优化与文化建设:
-质控管理:作为科室护理质量与安全管理小组成员,每月参与护理文书、操作规范、院感防控检查,全年发现并整改问题56项。针对“护理记录不规范”问题,组织“文书书写标准化培训”,制定“症状描述-处理措施-效果评价”三段式记录模板,护理文书合格率从90%提升至98%;在院感防控方面,重点监督手卫生执行率(通过安装智能感应洗手液机、开展“手卫生月”活动),本科室医护人员手卫生依从性从82%提升至95%,全年未发生院感暴发事件。
-多学科协作:积极参与“内科MDT(多学科诊疗)”会议,全年参会36次,提出护理建议28条。例如,在1例糖尿病足合并肾功能不全患者的诊疗中,我结合“Wagner分级”评估结果,建议“每日伤口渗液量监测+低蛋白饮食调整”,被纳入最终治疗方案,患者伤口愈合时间缩短7天;在“老年综合评估(CGA)”中,通过评估患者日常生活
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