饭店工伤赔偿协议书.docxVIP

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饭店工伤赔偿协议书

甲方(用人单位):__________

统一社会信用代码:__________

地址:__________________

联系人:________________

联系电话:______________

乙方(受伤职工):__________

身份证号:______________

地址:__________________

联系人:________________

联系电话:______________

鉴于甲方为一家合法经营餐饮业务的单位,乙方系甲方聘用的员工,双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,根据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,就乙方在甲方工作期间发生的工伤事故赔偿事宜,达成如下协议:

一、事故经过

1.1乙方于______年______月______日在甲方工作期间,因工作原因不幸发生工伤事故。

1.2事故发生后,甲方及时采取了必要的救治措施,并将乙方送往______医院进行治疗。

1.3乙方在治疗期间,甲方按照国家规定支付了相应的医疗费用。

二、工伤认定

2.1双方确认,乙方的伤情符合《工伤保险条例》规定的工伤认定条件。

2.2甲方应在协议签订后及时为乙方申请工伤认定,并按照认定结果承担相应的赔偿责任。

三、赔偿内容

3.1乙方在工伤事故中遭受的伤害,甲方同意按照以下标准进行赔偿:

(1)医疗费:包括乙方在治疗期间发生的医疗费用、康复费用、住院伙食补助费、交通费等,共计人民币______元。

(2)停工留薪期工资:乙方在停工留薪期间(______年______月______日至______年______月______日),甲方应按乙方受伤前十二个月的平均工资支付工资待遇,共计人民币______元。

(3)一次性伤残补助金:根据乙方伤残等级,甲方一次性支付伤残补助金人民币______元。

(4)一次性工伤医疗补助金:甲方一次性支付工伤医疗补助金人民币______元。

(5)一次性伤残就业补助金:甲方一次性支付伤残就业补助金人民币______元。

(6)其他费用:包括但不限于护理费、营养费、精神损害赔偿等,共计人民币______元。

3.2上述赔偿金额共计人民币______元(大写:______元整),甲方同意在协议签订后______个工作日内一次性支付给乙方。

四、双方权利义务

4.1甲方应按照本协议约定的赔偿标准及时足额支付赔偿金。

4.2乙方应积极配合甲方申请工伤认定,并提供必要的证明材料。

4.3乙方在获得赔偿后,不得再向甲方主张与本次工伤事故相关的任何权益。

4.4双方应严格遵守国家法律法规,履行本协议约定的各项义务。

五、违约责任

5.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿因此造成的一切损失。

5.2甲方未按照约定支付赔偿金的,应按逾期支付金额的______%向乙方支付违约金。

六、争议解决

6.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向甲方所在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁,也可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他约定

7.1本协议自双方签字(盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。

7.2本协议的签订,不代表甲方对本次工伤事故的认可,也不影响乙方依法享有的其他权益。

甲方(盖章):____________

乙方(签字):____________

签订日期:____________

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