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护士岗位技能考核试题

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，护士的专业技能水平直接关系到患者的治疗效果与生命安全。为帮助护理人员更好地巩固专业知识、提升实操能力，本文精选了若干护士岗位技能考核试题，涵盖基础护理、应急处理、病情观察等核心领域，旨在为护理同仁提供一份实用的自我测评与学习参考资料。

一、基础护理操作类

基础护理是护理工作的基石，其规范性与精准性是保障护理质量的前提。以下试题侧重考查日常护理操作中的关键环节与注意事项。

试题1：静脉输液操作考核

题干：患者，女性，因“肺部感染”需遵医嘱静脉输注头孢类抗生素（皮试阴性）。请简述在为该患者进行静脉输液操作时，从穿刺前准备到固定完毕的主要流程及注意事项。

参考答案与考核要点：

1.评估与核对：

*考核要点：主动核对医嘱、患者信息（床号、姓名、住院号），确认药物名称、剂量、浓度、用法、时间。评估患者病情、意识状态、合作程度、穿刺部位皮肤及血管条件（如弹性、充盈度、有无瘢痕、静脉瓣），询问过敏史（尽管皮试阴性，仍需再次确认）。向患者解释操作目的、过程及配合要点，取得同意。

2.用物准备：

*考核要点：按医嘱准备药液（检查药品名称、规格、剂量、有效期，有无变质、浑浊、沉淀；安瓿或密封瓶有无裂痕），无菌输液器、头皮针、消毒用品（碘伏、棉签）、止血带、胶布、无菌敷贴、弯盘、治疗巾、砂轮、启瓶器等。备齐后再次核对。

3.环境准备：

*考核要点：保持操作环境清洁、安静，光线充足。必要时关闭门窗，遮挡患者。

4.穿刺部位选择与准备：

*考核要点：协助患者取舒适体位，选择粗直、弹性好、远离关节和静脉瓣的血管（如前臂掌侧下段、手背）。在穿刺点上方约6-8cm处扎止血带，嘱患者握拳，使静脉充盈。以穿刺点为中心，用碘伏棉签由内向外螺旋式消毒皮肤，直径≥8cm，待干。

5.排气与穿刺：

*考核要点：打开输液器包装，将输液管与药液连接，排气至茂菲滴管1/2-2/3满，排尽管内空气，关闭调节器。取下护针帽，左手绷紧穿刺部位下方皮肤，右手持针柄，针尖斜面向上，与皮肤呈15°-30°角进针，见回血后，降低角度再平行进针少许。

6.固定与调节：

*考核要点：确认针头在血管内后，松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，观察溶液滴入通畅、穿刺部位无肿胀后，用无菌敷贴妥善固定针头（注意遮盖穿刺点，固定牢固，不影响血液循环），再用胶布固定输液管。

7.调节滴速与再次核对：

*考核要点：根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速（一般成人40-60滴/分，儿童、老年人、体弱及特殊药物遵医嘱）。再次核对无误后，在输液卡上记录开始时间、滴速、执行者签名。

8.健康宣教与整理：

*考核要点：告知患者输液过程中的注意事项，如勿随意调节滴速、穿刺部位勿受压、如有不适（如心慌、发冷、穿刺部位疼痛肿胀）及时呼叫。整理用物，协助患者取舒适卧位。

试题2：无菌技术操作考核

题干：在进行导尿术或换药等无菌操作前，需执行无菌洗手与手消毒。请详细描述外科手消毒的正确步骤及核心原则。

参考答案与考核要点：

1.操作前准备：

*考核要点：修剪指甲，去除甲下污垢，摘除手部饰物。穿好手术衣或无菌衣，戴好口罩、帽子。准备好合格的手消毒剂、无菌擦手巾。

2.洗手与消毒步骤：

*考核要点：

*第一步（流动水洗手）：湿润双手，取适量肥皂或皂液，掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。彻底冲洗双手，无可见污染物。

*第二步（手消毒剂消毒）：取适量外科手消毒剂于掌心，按照“七步洗手法”的揉搓步骤进行揉搓，确保手消毒剂完全覆盖双手所有皮肤（包括指背、指尖、指缝、手腕上10cm），揉搓至手部干燥。具体为：掌心相对揉搓；手指交叉，掌心对手背揉搓；手指交叉，掌心相对揉搓；弯曲手指关节在掌心揉搓；拇指在掌中揉搓；指尖在掌心中揉搓；螺旋式揉搓手腕，交替进行。

3.核心原则：

*考核要点：

*整个过程保持双手位于胸前并高于肘部，避免污染。

*手消毒剂应足量，确保揉搓时间（通常不少于2-6分钟，具体参照产品说明）。

*揉搓时要用力，保证各部位都得到充分消毒。

*手消毒后，双手不得触碰未经消毒的物品，如需触碰，需重新消毒。

*无菌巾擦干时，应从手向肘部方向擦拭，不可来回擦拭。

二、病情观察与应急处理类

敏锐的病情观察能力和快速的应急处置能力是护士专业素养的重要体现，直接关系到患者的安全与预后。

试题3：病情观察与记录

题干：患者，男性，65岁，因“急性心