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2025年《中医诊断学》试题含答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.以下哪项不属于失神的临床表现（）

A.精神萎靡，意识模糊B.目暗睛迷，瞳孔呆滞C.面色荣润，语言清晰D.呼吸微弱，动作艰难

答案：C

解析：失神即无神，表现为精亏神衰，C项为有神的表现。

2.舌淡胖大，边有齿痕，多提示（）

A.血虚B.气虚C.阴虚D.脾虚湿盛

答案：D

解析：舌淡为脾虚，胖大、齿痕为水湿内停，故为脾虚湿盛。

3.谵语与郑声的主要区别在于（）

A.声音高低B.神志清醒与否C.病程长短D.是否继发于高热

答案：B

解析：谵语属热扰心神，神志不清，语无伦次；郑声属心气大伤，精神散乱，语言重复低微，二者核心区别在神志是否清醒。

4.午后潮热，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数，多见于（）

A.阳明潮热B.湿温潮热C.阴虚潮热D.气虚发热

答案：C

解析：阴虚内热，午后阳气渐衰，虚热内生，故见午后潮热、五心烦热、盗汗等症。

5.浮紧脉的主病是（）

A.风热表证B.风寒表证C.表虚证D.里寒证

答案：B

解析：浮为表证，紧为寒邪，故浮紧脉主风寒表证。

6.以下哪项不是八纲辨证中的总纲（）

A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳

答案：D

解析：阴阳是八纲的总纲，统领表里、寒热、虚实。

7.患者腹痛拒按，嗳腐吞酸，大便酸臭，舌苔厚腻，脉滑，辨证为（）

A.食滞胃脘证B.肝气犯胃证C.胃热炽盛证D.寒邪犯胃证

答案：A

解析：嗳腐吞酸、大便酸臭、苔厚腻均为食积之象，故辨证为食滞胃脘证。

8.心血虚与心阴虚的共同症状是（）

A.心悸失眠B.潮热盗汗C.手足心热D.舌红少苔

答案：A

解析：心血虚与心阴虚均有心血不足，心失所养，故均见心悸失眠；B、C、D项为心阴虚特有。

9.以下哪项是肝阳上亢证的典型表现（）

A.头痛如劈，面红目赤B.头晕胀痛，头重脚轻C.头痛绵绵，过劳加重D.头痛如裹，肢体困重

答案：B

解析：肝阳上亢多因肝肾阴虚，肝阳亢扰，表现为上实下虚，头晕胀痛、头重脚轻为典型症状。

10.六经辨证中，太阳中风证的主要脉症是（）

A.恶寒发热，无汗，脉浮紧B.发热恶寒，汗出，脉浮缓C.大热大汗，口渴，脉洪大D.寒热往来，胸胁苦满，脉弦

答案：B

解析：太阳中风证为风邪袭表，营卫不和，故见发热恶寒、汗出、脉浮缓（桂枝汤证）。

11.卫气营血辨证中，营分证的发热特点是（）

A.发热微恶风寒B.身热夜甚C.高热不恶寒D.低热缠绵

答案：B

解析：营分证为热入营分，灼伤营阴，故身热夜甚，伴心烦不寐、斑疹隐隐等。

12.患者咳嗽痰多，色白清稀，胸闷气喘，苔白滑，脉弦滑，辨证为（）

A.风寒犯肺证B.寒痰阻肺证C.肺气虚证D.肺阴虚证

答案：B

解析：痰多清稀、苔白滑、脉弦滑为寒痰内盛之象，阻于肺则胸闷气喘，故为寒痰阻肺证。

13.以下哪项不是脾阳虚证的临床表现（）

A.腹痛喜温喜按B.大便溏薄C.肢体浮肿，小便短少D.舌红少津，脉细数

答案：D

解析：D项为阴虚表现，脾阳虚应见舌淡胖、苔白滑、脉沉迟无力。

14.肾精不足证的主要表现是（）

A.腰膝酸软，性欲减退，夜尿多B.头晕目眩，耳鸣耳聋，齿松发脱C.男子精少不育，女子经闭不孕D.以上都是

答案：D

解析：肾精不足涵盖生长发育、生殖功能及脑髓功能减退，A、B、C项均为其表现。

15.气滞证的疼痛特点是（）

A.刺痛，固定不移B.胀痛，走窜不定C.冷痛，得温痛减D.灼痛，遇冷痛减

答案：B

解析：气滞不通，气机阻滞，故胀痛，且气滞痛无定处，走窜不定。

16.以下哪项是气陷证的特异表现（）

A.少气懒言，神疲乏力B.头晕目眩，自汗C.脘腹坠胀，久泻脱肛D.面色苍白，舌淡脉弱

答案：C

解析：气陷为气虚进一步发展，升举无力，故见脘腹坠胀、内脏下垂（脱肛、子宫脱垂等）。

17.患者身目发黄，黄色鲜明如橘色，发热口渴，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数，辨证为（）

A.寒湿困脾证B.湿热蕴脾证C.肝胆湿热证D.脾气虚证

答案：C

解析：身目发黄鲜明为阳黄，伴发热口渴、苔黄腻，提示湿热，病位在肝胆（胆汁外溢），故为肝胆湿热证。

18.六经辨证中，少阳证的治法是（）

A.发汗解表B.和解少阳C.清营透热D.攻下实热

答案：B

解析：少阳证为半表半里证，治宜和解少阳，代表方小柴胡汤。

19.卫气营血辨证中，气分证与营分证的主要鉴别点是（）

A.是否发热B.是否口渴C.是否有神志异常D.舌苔黄与绛

答