改良后内侧联合腓骨小头上入路手术对SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效分析.pdfVIP

722JBengbuMedColl,June2024,Vol.49,No.6

[文章编号]1000鄄2200(2024)06鄄0722鄄06·临床医学·

改良后内侧联合腓骨小头上入路手术

对Schatzker吁、遇型胫骨平台骨折的临床疗效分析

1,21,3

姚鹏飞,官建中

(1.蚌埠医科大学第一附属医院骨科,安徽蚌埠233004;2.安徽省淮南市第一人民医院骨科,232000;

3.安徽省组织移植重点实验室,安徽蚌埠233000)

[摘要]目的:比较采用改良后内侧联合腓骨小头上入路和常规前外及后内侧入路置入外侧“L冶型、内侧“T冶型钢板及后侧阻

挡钢板治疗吁型及以上复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性研究伴后内及后外侧平台塌陷的复杂胫骨平台骨折病

人58例。改良组术中取病人平卧“4字冶体位,采用改良后内侧联合腓骨小头上入路,常规组采取漂浮体位并使用前外及后内

入路分别行手术治疗。如术中骨缺损较多予以自体骨植骨,记录手术时间、透视次数,出血量、并发症及Rasmussen影像学评

分、美国特种外科医院评分、膝关节活动度、胫骨平台角及内侧后倾角。结果:病人均获12个月随访。改良组切口长度、骨折

显露时间、手术时间、术中出血量均少于常规组(P0.01)。改良组术后1、3个月美国纽约特种外科医院评分、Rasmussen评

分均高于常规组(P0.01)。改良组术后1、3、12个月视觉模拟评分均低于常规组(P0.01)。改良组术后1、3、12个月欧洲

五维健康量表指数均高于常规组(P0.05~P0.01)。2组其余指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:相比于传

统入路,Schatzker吁、遇型胫骨平台骨折手术病人采用改良后内侧联合腓骨小头上入路,可有效提高术中骨折部位固定效果,

有利于术后膝功能修复。

[关键词]胫骨平台骨折;仰卧“4冶字体位;后外侧平台;手术入路

[中图法分类号]R683.42摇摇摇[文献标志码]A摇摇摇DOI:10.13898/j.cnki.issn.1000鄄2200.2024.06.005

Clinicalefficacyanalysisofimprovedmedialcombined

withsupracapularapproachforSchatzkertype吁and遇tibialplateaufractures

1,21,3

YAOPengfei,GUANJianzhong

(1.DepartmentofOrthopaedics,TheFirstAffiliatedHospitalofBengbuMedicalUniversity,BengbuAnhui233004;

2.DepartmentofOrthopaedics,HuainanFirstPeople忆sHospital,HuainanAnhui232000;

3.KeyLaboratoryofAnhuiProvinceforTissueTransplantation,BengbuAnhui233000,China)

[Abstract]Objective:Tocomparetheclinicalefficacyofusinganimprovedmedialcombinedwithsupracapularapproachand

conventionalanteriorandposteri