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肠内营养护理小组项目书

一、项目名称

临床肠内营养护理小组的建立与实践

二、项目背景与意义

肠内营养支持作为临床治疗中不可或缺的重要组成部分，对于改善患者营养状况、促进疾病康复、降低并发症发生率及医疗成本具有举足轻重的作用。当前，随着医疗技术的进步和对营养支持认识的深化，肠内营养的应用日益广泛。然而，在实际临床工作中，肠内营养护理仍面临诸多挑战：如营养评估的规范性不足、喂养途径选择与维护不当、并发症监测与处理不及时、患者及家属健康教育不到位、多学科协作机制尚未完全理顺等问题，这些因素直接影响了肠内营养支持的效果与安全性。

为进一步规范临床肠内营养护理行为，提升护理质量，保障患者安全，优化营养支持结局，特倡议成立“临床肠内营养护理小组”（以下简称“小组”）。通过组建专业化团队，系统开展培训、质量控制、临床实践与持续改进活动，旨在打造一支高素质的肠内营养护理专业队伍，推动我院肠内营养护理工作向标准化、精细化、个体化方向发展，最终惠及广大患者。

三、项目目标

（一）总目标

建立一个结构合理、职责明确、运作高效的肠内营养护理专业团队，全面提升我院肠内营养护理的专业水平和实践效果，降低相关并发症，改善患者预后，提升患者满意度。

（二）具体目标

1.规范流程：制定和完善肠内营养护理相关的标准操作流程（SOP），涵盖营养筛查与评估、途径建立与维护、营养液输注、并发症预防与处理、健康教育等关键环节。

2.提升能力：通过系统化培训和临床实践，显著提升小组成员及全院护理人员的肠内营养专业知识和操作技能。

3.降低并发症：通过规范化管理和质量监控，有效降低肠内营养相关并发症的发生率，如误吸、腹泻、便秘、管饲综合征等。

4.促进协作：建立与营养师、药师、临床医师等多学科团队的有效协作机制，共同优化肠内营养支持方案。

5.推广经验：形成一套可复制、可推广的肠内营养护理管理模式和实践经验，供院内各科室学习借鉴。

四、项目组织架构与职责

（一）组织架构

1.顾问：邀请院内营养学专家、消化内科或危重症医学科专家担任，提供专业指导。

2.组长：由护理部副主任或具有丰富临床经验的资深护士长担任，负责小组的整体规划、组织协调和决策。

3.副组长：2-3名，可由大科护士长或重点科室护士长担任，协助组长开展工作，分管培训、质控、科研等具体模块。

4.核心成员：由各临床科室（如ICU、消化科、神经内科、老年科、肿瘤科等）推荐的具有一定肠内营养护理经验、责任心强、乐于奉献的骨干护士组成，人数约10-15人。

5.秘书：1名，负责小组日常事务的记录、资料整理、信息传达及会议安排等。

（二）主要职责

1.组长/副组长：制定小组年度工作计划与目标；组织召开小组会议；审批相关制度与流程；协调资源，推动项目实施；监督各项工作进展。

2.核心成员：

*参与制定和修订肠内营养护理SOP及相关制度。

*参与全院肠内营养护理知识与技能的培训、考核与推广。

*参与临床肠内营养护理质量监控与持续改进，定期进行临床巡查和案例讨论。

*收集、分析肠内营养护理相关数据，提出改进建议。

*负责本科室肠内营养护理的指导、咨询及疑难问题的初步处理与上报。

*参与肠内营养护理相关的健康教育材料编写与患教工作。

*积极参与相关科研项目和学术交流活动。

3.秘书：做好会议记录、纪要整理与分发；管理小组档案资料；收集汇总各成员反馈的信息；协助组织培训、考核等活动。

五、项目实施方案与步骤

（一）筹备启动阶段（预计X个月）

1.现状调研：对我院当前肠内营养护理的现状、存在问题及需求进行初步调研分析。

2.组建团队：根据组织架构，完成小组成员的遴选与确认，明确职责分工。

3.制定章程：制定小组工作章程、年度工作计划及各项管理制度。

4.资源协调：争取医院及护理部在人力、物力、财力上的支持。

（二）建设实施阶段（预计Y个月）

1.标准制定与优化：

*组织核心成员参考国内外最新指南与专家共识，结合我院实际，梳理并制定/修订肠内营养护理SOP，包括但不限于：营养风险筛查与评估流程、鼻胃/肠管置管与固定流程、肠内营养液配置与输注管理流程、喂养管维护流程、常见并发症预防与处理流程等。

*编制《肠内营养护理临床实践手册》。

2.专业培训与能力提升：

*内部培训：定期组织小组成员进行专题学习、案例分享、操作技能演练（如盲插鼻肠管技术、床旁徒手复位等）。

*外部交流：邀请院外专家进行讲座，或安排骨干成员外出参加相关学术会议、短期培训班，学习先进经验。

*全院推广：通过院内讲座、工作坊、线上学习平台等多种形式，将标准化知识与技能向全院护理人员推广。

3.临床实践与质量控制：

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