2024护士职业资格证考试试题及答案.docxVIP

2024护士职业资格证考试试题及答案

1.【A1型题】患者男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年”入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。动脉血气示PaO?55mmHg，PaCO?50mmHg。护士为患者实施长期家庭氧疗，下列护理措施正确的是

A.氧流量3～4L/min，每日吸氧≥15h

B.氧流量1～2L/min，每日吸氧≥15h

C.氧流量5～6L/min，每日吸氧≥12h

D.氧流量1～2L/min，每日吸氧≥8h

E.氧流量3～4L/min，每日吸氧≥10h

答案：B

解析：COPD伴慢性呼吸衰竭患者长期氧疗应低流量（1～2L/min）、低浓度（24%～28%），每日≥15h，以维持PaO?在60mmHg左右，避免CO?潴留加重。

2.【A1型题】初孕妇，28岁，妊娠38周，规律宫缩10h，宫口开大3cm，S=0。胎心监护出现晚期减速，最可能的原因是

A.胎头受压

B.脐带受压

C.胎盘功能减退

D.母体低血糖

E.子宫收缩过强

答案：C

解析：晚期减速与胎盘功能减退导致的胎儿缺氧有关，需立即评估胎儿宫内状况。

3.【A2型题】患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“左足溃疡伴恶臭”入院。查体：左足背动脉搏动消失，溃疡深达肌腱，表面有黑色坏死组织。护士为其行创面处理，下列操作顺序正确的是

A.清创→生理盐水冲洗→碘伏消毒→敷料覆盖

B.碘伏消毒→生理盐水冲洗→清创→敷料覆盖

C.生理盐水冲洗→碘伏消毒→清创→敷料覆盖

D.清创→碘伏消毒→生理盐水冲洗→敷料覆盖

E.生理盐水冲洗→清创→碘伏消毒→敷料覆盖

答案：E

解析：糖尿病足创面处理原则：先冲洗去除表面污染物，再清创去除坏死组织，消毒后覆盖无菌敷料，避免感染扩散。

4.【A3型题】患者男，45岁，因“呕血、黑便1天”急诊入院。既往有乙型肝炎肝硬化病史10年。查体：BP85/50mmHg，P118次/分，面色苍白，四肢湿冷。实验室检查：Hb65g/L，ALT68U/L，TBil42μmol/L，ALB28g/L。

（1）护士首先应采取的急救措施是

A.立即插三腔二囊管

B.快速建立两条静脉通路，补充血容量

C.急查血型并交叉配血

D.给予奥美拉唑80mg静推

E.通知内镜室准备急诊胃镜

答案：B

解析：患者呈失血性休克表现，首要措施是快速补液抗休克，维持生命体征稳定。

（2）患者经积极补液后血压回升至100/60mmHg，此时护士观察到下列哪项表现提示继续出血

A.肠鸣音减弱

B.尿量30ml/h

C.血尿素氮下降

D.网织红细胞计数降低

E.呕血颜色转为鲜红色伴血块

答案：E

解析：鲜红色呕血伴血块提示活动性出血，需立即报告医生并准备再次止血措施。

5.【A4型题】患者女，32岁，因“怕热、多汗、心悸3个月”入院。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无压痛，HR110次/分，律齐。实验室检查：FT?12.8pmol/L（↑），FT?38.2pmol/L（↑），TSH0.01mIU/L（↓）。

（1）护士对其进行健康教育，下列哪项不正确

A.低碘饮食，避免海带、紫菜

B.遵医嘱服用甲巯咪唑，定期复查血常规

C.出现咽痛、发热立即就医

D.心率快可擅自加用普萘洛尔

E.保持情绪稳定，避免劳累

答案：D

解析：普萘洛尔需在医生指导下使用，擅自加量可致心动过缓、低血压。

（2）患者服药2周后出现高热、咽痛，查WBC1.8×10?/L，中性粒细胞绝对值0.3×10?/L。护士首先应

A.立即停用甲巯咪唑并报告医生

B.给予物理降温

C.鼓励多饮水

D.给予广谱抗生素

E.继续观察，明日复查血常规

答案：A

解析：粒细胞缺乏是甲巯咪唑严重不良反应，需立即停药并隔离保护，防止感染。

6.【B1型题】

A.去枕平卧位

B.半卧位

C.中凹卧位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

（1）患者行腰椎穿刺术后应采取的体位是

（2）患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后第2天，应鼓励采取的体位是

（3）患者产后大出血，出现休克时应首先安置的体位是

答案：（1）A（2）B（3）C

解析：腰穿后去枕平卧4～6h防低颅压头痛；半卧位利于胃术后引流与呼吸；中凹卧位增加回心血量，改善休克。

7.【案例分析题】

患者男，55岁，因“突发胸痛2h”入院。疼痛呈压榨性，位于胸骨后，向左肩放射，伴大汗、恶心。既往高血压、吸烟史30年。查体：BP160/100mmHg，HR96次/