工伤赔偿自我申请书.docxVIP

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工伤赔偿自我申请书

尊敬的领导:

您好!

首先,我向您表示衷心的感谢和诚挚的问候!在此,我向您提交一份关于工伤赔偿的自我申请书,希望能够得到您的关注和支持。

以下是我在工作中不幸发生工伤的详细经过及赔偿申请:

一、工伤经过

1.工伤发生时间:____年__月__日

2.工伤发生地点:____(具体工作地点)

3.工伤原因:在执行工作任务中,我不幸发生了以下工伤事故:

(1)事故经过:简要描述事故发生的经过,如机器故障、操作失误、高空作业等。

(2)受伤情况:具体描述受伤部位、伤情及诊断结果。

(3)救治过程:阐述受伤后接受的救治措施,如送医、手术、住院等。

4.工伤认定:根据我国《工伤

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