维持性血液透析病人营养素养的研究进展.pdfVIP

全科护理2025年6月第23卷第12期·2253·

·综述·

维持性血液透析病人营养素养的研究

进展

鲍泽锋，张春晖，赵星雅，胡静娴，夏丽，肖侣熳，刘冰

Keywordsmaintenancehemodialysis;nutritionalliteracy;evaluationtools;influencingfactors;review

摘要从维持性血液透析病人营养素养的概念、常用的评估工具、目前的研究进展及影响因素等方面进行综述，有助于医疗专业人

员制订精准的干预措施，以期提高病人的营养素养，从而改善病人的生活质量，提高治疗依从性及治疗效果。

关键词维持性血液透析；营养素养；评价工具；影响因素；综述

doi：10.12104/j.issn.1674-4748.2025.12.015

血液透析作为一种常用的肾脏替代疗法，已成为国维持性血液透析病人的营养素养水平提供有益的思

终末期肾衰竭（end⁃stagerenaldisease，ESRD）病人延路与借鉴。

［1］1营养素养的概念

续生命的关键途径。我国约有89.5%的ESRD病人

［2］营养素养是基于健康素养（healthliteracy，HL）发

选择血液透析作为其肾脏替代治疗方案。尽管透析

治疗能够延续病人的生存时间，但它也不可避免地对展而来的概念，强调个体在健康饮食方面获取、理解和

［7⁃8］

病人的营养状态造成了明显的负面效应。对维持性血应用营养信息的能力。相对健康素养，国内外对于

液透析（MHD）病人而言，营养不良属于常见并发症，营养素养的研究相对较少。最早由美国学者Blitstein

［9］

一般表现为体重下降、身形消瘦、体力活动减少以及营等对营养素养进行解释，认为营养素养是健康素养

养生化指标下降等，进而导致病人免疫功能降低，出现含义中的一种，要求个体掌握营养相关知识及营养膳

感染和非感染并发症，是影响维持性血液透析病人生食量的计算。有研究认为营养素养是指个体阅读能力

［3］良好，知晓健康及营养的概念，并且具有基本的营养膳

存率和死亡率的高危因素。据国际肾脏营养和代谢

学会统计，有75%的维持性血液透析病人正在遭受营食计算能力。另有研究认为营养素养与健康素养类

［4］似，指个体在营养方面能够获得、处理以及理解决策所

养不良的困扰。相关研究表明，具备更多营养知识

的病人能够更有效地调整饮食习惯、应对营养挑战，并需的基本营养信息和接受改变的程度。Escott⁃

［10］

［5］Stump着重指出，具备良好的营养素养表明人们不

提升自身的营养状况。因此，增强病人的营养素养

变得尤为关键。营养素养涉及个体获取、分析、理解基再单纯依靠专家的知识，而是可以自主挑选恰当的食

本的营养信息和服务，并据此做出明智的营养选择，以物，并且实施有益于健康的行为。其中涵盖了知晓食

［6］物营养成分以及拥有开展促进健康运动等方面的意

保障和增进个人的营养与健康。近些年来，聚焦于