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工伤赔偿起诉书范本

原告：（姓名、性别、年龄、民族、住址、职业等）

被告：（单位名称、地址、法定代表人）

诉讼请求：

1.判令被告支付原告医疗费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等费用共计人民币XX元；

2.判令被告支付原告因工伤导致的残疾赔偿金人民币XX元；

3.判令被告支付原告精神损害赔偿金人民币XX元；

4.判令被告承担本案诉讼费用。

事实与理由：

一、事实经过

1.原告于XX年XX月XX日进入被告单位工作，从事XX岗位，与被告建立了劳动合同关系。

2.XX年XX月XX日，原告在工作过程中，因工作原因受到事故伤害，导致身体受伤。

3.事故发生后，原告被紧急送往医院救治，经诊断为：（具体伤情及诊断结果）。原告在治疗期间，共花费医疗费XX元，被告仅支付了部分费用。

4.原告在治疗期间，需要专人护理，产生了护理费XX元；同时，因治疗需要，原告多次往返于住所与医院之间，产生了交通费XX元；在外地治疗期间，住宿费共计XX元。

5.原告因工伤导致残疾，经鉴定，残疾等级为：（具体等级），根据相关规定，原告应获得残疾赔偿金人民币XX元。

6.原告在此次事故中受到严重精神损害，应获得精神损害赔偿金人民币XX元。

二、法律依据

1.根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十三条：“用人单位有下列情形之一的，劳动者可以立即解除劳动合同：（一）未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的；（二）未及时足额支付劳动报酬的；（三）未依法为劳动者缴纳社会保险费的；（四）用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的；（五）因本法第二十六条第一款规定的情形致使劳动合同无效的；（六）法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。”

2.根据《中华人民共和国工伤保险条例》第十四条规定：“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。”

3.根据《中华人民共和国工伤保险条例》第十七条规定：“职工发生工伤，用人单位应当及时救治，并按照本条例的规定支付工伤保险待遇。”

4.根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费等合理费用。”

5.根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”

三、被告的过错及责任

1.被告未按照劳动合同约定提供劳动保护，导致原告在工作过程中受到事故伤害。

2.被告未及时足额支付原告医疗费、护理费等费用，违反了《中华人民共和国工伤保险条例》的规定。

3.被告未依法为原告缴纳社会保险费，导致原告在遭受工伤时无法获得相应的工伤保险待遇。

4.被告的过错行为导致原告受到严重精神损害，应承担相应的精神损害赔偿责任。

综上所述，原告依据相关法律法规，向贵院提起诉讼，请求判如所请。

原告：（签名或盖章）

代理人：（签名或盖章）

XX年XX月XX日