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第46卷第6期安徽医学

2025年6月AnhuiMedicalJournal755

本文引用格式：陈李楠，常红娟.基于结构方程模型的痴呆患者家庭照护能力现状及因素分析［J］.安徽医学，

2025，46（6）：755-761.DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2025.06.016护理医学

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基于结构方程模型的痴呆患者家庭照护能力现状及因素分析

陈李楠常红娟

［摘要］目的调查痴呆患者家庭照护能力现状，并构建结构方程模型分析影响因素作用路径，为制定干预方案提供参考。

方法于2024年1～10月便利抽样法选取广州医科大学附属第二医院335例家庭照护者为研究对象。采用一般资料问卷、家庭照护

能力量表、内在力量量表、焦虑及抑郁自评量表进行调查，并通过SPSS软件统计分析数据及Amos结构方程模型分析影响路径。结

果痴呆患者家庭照护能力、内在力量、焦虑及抑郁得分依次为（30.40±4.93）分、（94.73±18.01）分、（66.41±10.16）分和（63.09±8.35）

分；照护者焦虑及抑郁水平可明显负向预测照护能力，内在力量可明显正向预测照护能力。结论痴呆患者家庭照护能力处于中等

水平，医疗机构可结合影响因素，通过加强药物知识培训、关注内在力量及降低心理负荷来提高其照护能力。

［关键词］痴呆；照护能力；结构方程模型；因素分析

doi:10.3969/j.issn.1000-0399.2025.06.016

痴呆（dementia），又称“认知症”、或“失智症”，是一为320～480例。采用便利抽样方法，于2024年1～10

种与年龄相关的大脑退行性改变，以记忆和思维等认月选取广东省广州市广州医科大学附属第二医院神经

［1］

知功能逐渐受损为特征，成为我国65岁以上老年人内科335例痴呆患者家庭照护者作为研究对象。纳入

残疾的主要原因。中国目前约有950万痴呆患者，且标准：①所照顾的患者必须满足以下前提，临床诊断为

以每年约30万的新发病例递增，到2040年将增长至痴呆，包括阿尔茨海默病、血管性痴呆及其他类型痴

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2200万人。另外，该疾病对家庭照护能力与社会支呆；②患者的家庭照顾者，包括直系亲属及其他具有旁

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持体系形成的压力正逐渐凸显。痴呆患者的家庭照系亲属关系的家庭成员；③照顾者每天担负患者的大

护者（以下简称照护者）承受着沉重的照护负担和心理部分照顾工作≥8h，平均每周照顾患者达5d及以上；

压力，然而，痴呆患者的生活需要是否得到满足，很大④能用语言正确表达其照顾经验；⑤意识清醒，能正确

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程度上依赖照护者的照护能力和心理状态。目前国理解与回答问题；⑥知情同意。排除标准：照顾者因各

内关于痴呆患者照护的研究大多从患者角度进行照护种情况不能配合本研究和访谈者。本研究已获得广州

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质量分析，更关注照护结果。对于如何从照护者的医科大学附属第二医院临床研究与应用伦理委员会批

角度发现照护能力不足的原因，以及其照护能力和心准（审批号：2024-hs-21），所有调查对象均知情同意，

理负担之间的作用路径，研究甚少。基于此，本研究从且愿意参与本研究。本研究共回收问卷350份，获得

照护者角度出发，找出家庭照护能力薄弱环节，厘清其有效问卷335份，有效回收率为95.7%。

与心理负担之间的作用路径，从而为临床制定相应的1.2调查工具

干预措施提供参考，达到提高照护者的照护能力，降低1.2.1一般资料问卷自行编制一