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·294·检验医学2025年3月第40卷第3期LaboratoryMedicine，March2025，Vol.40，No.3

文章编号：1673-8640（2025）03-0294-05中图分类号：R446.1文献标志码：ADOI：10.3969/j.issn.1673-8640.2025.03.016

不同流产次数复发性流产患者血小板聚集率、D-二聚体

水平变化分析

李越李莉杨晨

（长治市人民医院医学检验科，山西长治046000）

摘要：目的分析不同流产次数复发性流产患者血小板聚集率（PAgT）、D-二聚体（DD）水平变化，

为早期预测和治疗再次流产提供参考。方法选取2020年7月—2023年8月长治市人民医院143例有复发性流产

史的孕妇，按照流产次数分为≥3次组和2次组，根据最终妊娠结局分为再次流产组和未流产组。检测所有孕

妇早孕期PAgT、DD和凝血功能指标[纤维蛋白原（Fib）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化

部分凝血活酶时间（APTT）]；采用Pearson相关分析评价复发性流产患者PAgT、DD水平与凝血功能指标的相

关性；采用Logistic回归分析评估复发性流产患者流产次数≥3次的影响因素；采用受试者工作特征（ROC）

曲线评价PAgT、DD判断复发性流产患者再次流产的效能。结果≥3次组花生四烯酸（AA）诱导PAgT、腺

苷二磷酸（ADP）诱导PAgT、DD、Fib均高于2次组，TT、PT、APTT低于2次组（P0.001）。复发性流产患

者AA诱导PAgT、ADP诱导PAgT、DD与Fib均呈正相关，与TT、PT、APTT均呈负相关（P0.001）。AA诱导

PAgT、ADP诱导PAgT、DD是复发性流产患者流产次数≥3次的独立危险因素[比值比（OR）值分别为2.984、

CIP0.05]。再次流产组

2.913、2.850，95%可信区间（）分别为1.572～5.664、1.551～5.617、1.464～5.550，

AA诱导PAgT、ADP诱导PAgT、DD水平均高于未流产组（P0.001）。AA诱导PAgT、ADP诱导PAgT、DD预

-1

测复发性流产患者再次流产的最佳临界值分别为87.42%、85.46%、415.13μg·L。结论流产次数≥3次的复

发性流产患者AA诱导PAgT、ADP诱导PAgT、DD水平较高，各指标联合检测对复发性流产患者再孕后流产具

有一定的预测价值。

关键词：血小板聚集率；D-二聚体；复发性流产；流产次数

AnalysisofchangesinplateletaggregationrateandD-dimerlevelinrecurrentabortionpatientswith

differenttimesLIYue，LILi，YANGChen.（DepartmentofClinicalLaboratory，ChangzhiPeoplesHospital，

Changzhi046000，Shanxi，China）

Abstract：ObjectiveToanalyzethechangesinplateletaggregationrate（PAgT）andD-dimer（D-

D）levelinrecu