甲状腺甲状腺结节诊治指南.docx

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甲状腺甲状腺结节诊治指南

甲状腺结节是内分泌系统常见疾病,人群中通过高分辨率超声检出率可达20%-76%,其中恶性比例约5%-15%。规范诊治需结合流行病学特征、临床评估、影像学检查、细胞病理学及分子检测等多维度信息,遵循个体化、精准化原则。

一、临床评估要点

详细病史采集与体格检查是初步判断的基础。病史需关注:①年龄与性别:儿童及青少年结节恶性风险高于成人(约20%),女性发病率高于男性但男性恶性风险更高;②头颈部放射线暴露史(尤其15岁前):电离辐射是明确危险因素,风险随剂量增加而升高;③甲状腺癌家族史:遗传性甲状腺癌(如家族性髓样癌、多发性内分泌腺瘤病2型)需基因筛查;④症状:快速

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