工伤赔偿起诉书范文.docxVIP

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工伤赔偿起诉书范文

尊敬的法院:

原告:(姓名、性别、年龄、民族、住址、职业等)

被告:(单位名称、地址、法定代表人)

诉讼请求:

1.判令被告支付原告医疗费、护理费、误工费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金等工伤保险待遇共计人民币XX元;

2.判令被告承担本案诉讼费用。

事实和理由:

一、原告基本情况

原告(姓名),男/女,出生于(年月日),(民族),住(地址),在被告(单位名称)从事(工作岗位)工作,月工资为人民币XX元。

二、事故经过

1.事发时间:(年月日时分)

2.事发地点:(具体地址)

3.事故原因:原告在工作过程中,因(简要描述事故原因,如:机

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