中医医案——滑胎（四）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

益肾精固冲任法治愈滑胎

病案：王某，女，38岁。

初诊：1976年8月5日。

主诉及病史：已婚15年，孕6次，滑胎5次。滑胎自妊娠3个月至6个月不等。西医妇科检查，无阳性体征。自1962年第一次流产以来，曾多次经中西医治疗无效。

诊查：患者体质健壮，面色红润，胃纳、睡眠、二便正常，无腰腹酸痛等症。舌质淡，苔薄白，脉沉。

辨证：乃肾气不能作强，冲任不固。

治法：拟补肾养血，固冲任，安胎。用泰山盘石散、所以载丸、寿胎丸数方加减。

处方：菟丝子200g续断80g寄生100g阿胶100g熟地130g当归50g白术80g杜仲80g枸杞80g巴戟天80g鹿角霜80g大枣肉50枚覆盆子50g砂仁20g

制成丸剂，每服10g，日3次。服至妊娠7个月以上时为止。

患者用本方直至分娩，从未间断。顺产一胎二女，母子康健。

按语张景岳云：“安胎之法不可执，但当随证随经，因其病而药之，乃为至善”（《景岳全书·妇人规》）。本创患者身体康健，精力充沛，并无其他寒热虚实之见症，似乎无证可辨。但滑胎之本，即为虚证，法当重补其虚。因冲为血海，任主胞胎，二脉为胎儿发育之根基，冲任不伤，不致胎滑。冲任起于胞中，根于肾经，又受后天水谷之滋养，故与脾肾相关，本例实已涉及脾肾两脏及冲任二脉。故重用补肾之品如菟丝子、熟地、鹿角霜、枸杞子等以安血室而固冲任；以补脾之品如白术、枣肉等健脾胃以滋血之源而养胎，用砂仁、续断者，乃遵经旨“虚者引而行之”，以收通补之功。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集，P524-525，王德光医案。

王德光，1924年生，天津市宁河县人。主任中医师。18岁随舅父孙玉坡先生学医，23岁悬壶于牡丹江市，工内科、针灸科。

临床40余年，学术上重视对《内经》，《伤寒论》的研究，强调熟记经旨，不断领会；推崇金元四大家之成就与其于创新精神。对刘河间之寒凉、张子和之攻下，颇有心得，尝师其法，验于临床，每获良效。

王氏精通日文，除多次在国内刊物上发表日译汉译文外，并曾参加人民卫生出版社《中医大辞典》的汉译日工作，为中日两国医学学术交流作出了贡献。

曾任牡丹江市中医医院顾问，中华全国中医学会黑龙江省分会理事、牡丹江市分会理事长。