中医医案——长期腹痛.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

重剂葛根汤加味治愈长期腹痛

病案：李某，男，41岁。

初诊：1979年8月1日。

主诉及病史：1967年开始，腹痛发作，约二三日1次，每次疼痛5～10天。发作期间，只有轻重之差，并无缓解之时。经中西医久治不愈。

诊查：其病位于下腹及两胁，位置表浅，呈拘挛性痛，胃脘部无所苦，饮食二便尚正常。X线钡透未见明显变化。脉弦而细，舌赤，苔薄白。扪其腹部挛急拒按，侧腹尤甚。阅其历年来中药处方，则散寒、清热、补虚、疏肝、活血化瘀等法迭进无效。

辨证：此乃病在肌腠而不在脏腑，故以上诸法无应。

治法：腹肌挛急疼痛，长达10余年之久，说明其证非常顽固，不用重剂解肌之方，则难以收功。方用葛根汤加味。

处方：葛根40g麻黄5g桂枝20g白芍50g炙甘草10g生姜10g大枣10枚生地30g山药20g

连进药3剂，疼痛大减。自谓10余年来，腹部从未如此舒畅。仍用原方，分量减半，又服药7剂而愈。

按语葛根汤原为太阳病项背强几几或欲作刚痉而设。项背强几几，即颈项部、上背部肌肉紧张、挛缩之意。本例属于慢性病，亦无太阳证，但腹肌痉挛，疼痛难忍，其病势实较项背强几几为甚，故重用葛根汤解肌，加生地、山药，补脾肾之阴以生津，助葛根解肌之力；重用芍药散逆和营，以加强舒散挛急之功。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集，P522，王德光医案。

王德光，1924年生，天津市宁河县人。主任中医师。18岁随舅父孙玉坡先生学医，23岁悬壶于牡丹江市，工内科、针灸科。

临床40余年，学术上重视对《内经》，《伤寒论》的研究，强调熟记经旨，不断领会；推崇金元四大家之成就与其于创新精神。对刘河间之寒凉、张子和之攻下，颇有心得，尝师其法，验于临床，每获良效。

王氏精通日文，除多次在国内刊物上发表日译汉译文外，并曾参加人民卫生出版社《中医大辞典》的汉译日工作，为中日两国医学学术交流作出了贡献。

曾任牡丹江市中医医院顾问，中华全国中医学会黑龙江省分会理事、牡丹江市分会理事长。