高教社2026现场急救教学课件31.动物伤害的急救处理-王苗.pptxVIP

王苗动物伤害的急救处理

同学在逗弄学校流浪猫时被猫抓伤。此时你该怎么办？如何施救？施救时应注意什么？

目录动物伤害概述1犬、猫科动物咬伤的现场急救2毒蛇咬伤的现场急救3

动物伤害概述Part1

动物伤害概述动物伤害是常见意外伤害，动物能够利用其牙、爪、角、刺等致人受伤，有咬伤、抓伤、蜇伤和其他损伤。咬伤除被咬部位组织撕裂伤，还会被由于动物体液内存在的多种细菌或病毒造成的各类特异性或非特异性感染。严重时可导致中毒、过敏、传染病等，甚至危及生命。

犬、猫科动物咬伤的现场急救Part2

犬、猫科动物咬伤的概述犬、猫科动物咬伤可致狂犬病和猫抓病等。狂犬病又称恐水症，是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。人多因被病畜咬伤而感染，发病者表现出特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛，终至发生瘫痪而危及生命。狂犬病目前尚无有效治疗方法，一旦发病，病死率几乎达100%。

犬、猫科动物咬伤的概述犬携带狂犬病病毒的携带率为10%~30%。狂犬病的主要传染源是病犬，占80%~90%，其次为猫和狼。狂犬病病毒对神经组织有很强的亲和力，主要存在于感染动物的唾液和脑组织。

犬、猫科动物咬伤的判断要点1.潜伏期狂犬病潜伏期长短不一，短的10天，长的1年，多为1~3个月。儿童及头面部被咬伤、伤口深、伤口大和伤口数量多者潜伏期短。此外，潜伏期与入侵病毒的数量、毒力及宿主的免疫力也有关。

犬、猫科动物咬伤的判断要点2.前驱期发病初期1~4天，患者表现为食欲下降、头痛、低热、全身不适，对声、光、风刺激有咽喉紧缩感，伤口部位发麻、发痒。

犬、猫科动物咬伤的判断要点3.兴奋期患者有兴奋、恐怖、多汗、流涎、排尿困难等症状，出现典型的恐水、怕风、怕光即三怕表现，饮水、见水、听到流水声或谈及饮水均可引起严重的咽喉肌痉挛、呼吸困难、全身抽搐等。少数患者有精神失常、冲撞嚎叫等表现。此期持续1~3天。

犬、猫科动物咬伤的判断要点4.麻痹期患者痉挛减少或停止，逐渐安静，出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见，眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸变慢及不规律、心脏搏动微弱、血压下降、昏迷，最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。本期持续1~2天。

犬、猫科动物咬伤的现场急救急救处理原则：立即彻底冲洗伤口，用负压吸引器等吸出污染组织残存异物或体液消毒清创伤口注射抗狂犬病病毒血清和全程疫苗，预防感染出现狂犬病表现时，应避免刺激，对症处理，注意安全。

犬、猫科动物咬伤的现场急救1.伤口处理伤口处理是关键，在被犬、猫科动物咬伤后的第一时间内进行。清洗、挤压：用吸奶器、火罐或负压吸引器吸出污染组织残存异物或体液；在现场或就地寻找水源，彻底冲洗伤口，用20％的肥皂水和流动的清水反复交替冲洗伤口至少15分钟，最后用生理盐水将伤口洗净消毒：用碘伏或75％的乙醇搽伤口。局部伤口不缝合、不包扎，伤口表面不使用外用药。

犬、猫科动物咬伤的现场急救2.注射狂犬疫苗注射方案为五针方案，即咬伤当天、第3天、第7天、第14天、第28天（或第30天）各肌内注射狂犬疫苗2mL。儿童用量相同。可在伤口部位浸润注射、在伤口周围肌内注射抗狂犬病病毒血清，以增加预防效果。用药前必须做过敏试验。

犬、猫科动物咬伤的现场急救3.注射破伤风抗毒素，预防使用抗生素。4.对有前驱症状者应紧急送往医院治疗。5.注意安全，妥善处理污染物。

毒蛇咬伤的现场急救Part3

各类毒素对人体造成的伤害毒液分类毒蛇症状局部全身神经毒银环蛇、金环蛇、海蛇仅有麻痒感或麻木感，不红、不肿、无疼痛咬伤后1~3小时出现全身中毒症状，例如视物模糊、眼睑下垂、嗜睡、四肢无力、恶心、呕吐、声音嘶哑、张口及吞咽困难、共济失调、牙关紧闭等，严重者有四肢瘫痪、惊厥、进行性呼吸困难、昏迷、休克等表现血液毒竹叶青、五步蛇、尖吻蛇伤口剧痛，肿胀明显，伴出血、水疱，皮下瘀斑甚至局部组织坏死，并迅速向肢体上端蔓延，附近淋巴结出现肿痛有胸闷、气促、心悸、烦躁不安、发热、谵妄及全身广泛性出血，如咯血、呕血、鼻出血、便血、血尿等，严重者出现黄疸、少尿或无尿、心律失常、血压下降甚至循环衰竭和肾衰竭混合毒眼镜蛇、蝮蛇对神经系统、血液和循环系统损害的症状均可出现，但主次不同，很快致呼吸麻痹和循环衰竭

毒蛇咬伤判断要点1.蛇形：毒蛇的头部多呈三角形，口腔内有一对毒牙，身上有彩色花纹，尾短而细；无毒蛇的头部多呈椭圆形，口腔内无毒牙，身上色彩单调，尾细而长。2.伤口：毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕，或两列小牙痕上方有一对大牙痕，有的大牙痕里甚至留有断牙。无毒蛇咬伤则通常无牙痕，或者有两列对称的细小牙痕