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北京中医药2025年10月第44卷第10期BeijingJournalofTraditionalChineseMedicine，October，2025，Vol.44，No.10·1229·

·专题——心血管疾病的中医诊疗·

【执行编委导读】心血管病作为严重威胁人类生存与健康的疾病，是当前生命科学最具挑战的领域，

中医药在心血管疾病诊疗领域的临床实践、科学研究与学术地位快速发展，既重视生命又重视生活质量

的中西医协同医学模式，被广泛应用于冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压等疾病的中西医协同治疗

与康复。伴随人工智能的数智化医疗的高速发展，传统中医诊断方法的理论探索与客观化研究重新回归。

在冠状动脉介入治疗高速发展的大背景下，中医药更加聚焦具有中医特色优势的冠状动脉微血管病及大

血管共病始动因素的防治，心肌病的中医病因病机探索也在不断深入。

本专题聚焦心血管系统疾病的中医辨治创新与传承，分别从经典理论挖掘、疾病机制探讨、临床实

证研究等维度展现了中医药在心血管病的防治热点。当前，中医药在心血管疾病诊疗领域的实践价值与

学术地位稳步提升。本期专题既立足中医经典理论溯源，又结合临床实践与量化研究，为心血管病的中

医诊疗提供了多元视角与实用参考。

冠心病稳定型心绞痛（stableanginapectoris，SAP）属中医学“胸痹”“心痛”范畴。随着现代生活方

式的改变，高脂饮食、缺乏运动及精神压力导致的代谢紊乱日益普遍，临床上“痰”与“瘀”胶结致病

的现象愈发多见。在临床实际操作中，传统的辨证体系缺乏对痰瘀互结证的定量指标。舌象作为“心之

苗”，是反映人体气血运行与津液代谢的直观窗口。《冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证舌象特征及其影响

因素研究》一文采用ZK-S01便携式舌诊仪对冠心病稳定型心绞痛患者舌象进行标准化图像采集与数据分

析。该研究不仅验证了传统舌诊经验，更实现了从“定性”向“定量”的跨越。

如果说舌诊是“望”的延伸，那么脉诊则是“切”的精髓。王叔和的《脉经》作为中医脉学的奠基

之作，不仅确立了“独取寸口”的诊法体系，更对五脏脉象进行了系统的阐述。尽管西医学拥有心电图、

超声心动图等检测手段，但《脉经》所强调的脉象整体观仍具有不可替代的诊断价值。脉象不仅反映心

脏本身的结构功能，还反映了心与肝（弦脉干心）、脾（缓脉干心）、肾（沉脉干心）的脏腑互动关系。

《王叔和〈脉经〉心脉脉象探析》一文，重新审视“心脉”的定位，认识钩脉与洪脉的形态，体会太过与

不及的状态，领悟“心病自得洪大者，愈也”的古老智慧。

冠状动脉微血管疾病（coronarymicrovasculardisease，CMVD）虽无明显的心外膜冠状动脉狭窄表现，

但其引发的心肌缺血、反复症状及长期不良预后，已成为全球心血管领域不可忽视的疾病负担。《从“营

卫倾移”理论辨治冠状动脉微血管病经验》一文引入《黄帝内经》之“营卫倾移”理论，将CMVD的病

机演变划分为“营卫不和，清浊相干”“营卫不通，三焦不利”“营卫不充，络脉失养”三个阶段，与西

医学关于CMVD发病机制的认识高度契合，为CMVD的病机阐释与治疗打开了新维度。

糖尿病大血管病变（diabeticmacrovasculardisease，DMD）是糖尿病患者致死、致残的主要原因之一。

在糖代谢异常的早期，血管内皮尚未发生不可逆损伤，此时若能精准识别高危人群并进行干预，将在较

大程度上降低心血管病并发症风险。《糖尿病大血管病变风险预测模型的构建》一文引入中医“体质学

说”，提出气虚质是DMD的显著易感体质。此外，该研究还将气虚质与公认的心血管疾病危险因素（年

龄、性别、高血压病史、高尿酸血症病史）相结合，构建了糖尿病大血管病变风险预测模型，为“治未

病”提供了量化工具。这种基于“体质+指标”的精准预防模式，正是中医学“同病异治”与西医学“精

准医疗”的完美契合。

肥厚型心肌病（hypertrophiccardiomyopathy，HCM）是临床最常见的遗传性心肌病，可引发劳力性

呼吸困难、