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护理学相关理论

;一、一般系统论;第二节系统理论;一、根本概念

系统是指由假设干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体。;包含两层意义:

一是指系统是要素的集合，要素之间相互联系、相互作用；

二是指系统中的每个要素都具有自己独特的结构和功能，但组成整体后又具备了新的功能(各要素间相互关系的集合)。;系统论是研究自然﹑社会﹑人类所谓领域及其他各种系统﹑系统原理﹑系统联系和开展规律的学科。

主要解释事物整体及其组成局部间的关系，以及各组成局部在整体中的相互联系﹑相互作用和相互制约的关系。;一般系统论是关于次系统和超系统的学说，指出一个系统是由许多相互关联﹑相互作用的要素组成的整体，每个要素具有其独特的功能，系统本身具有整体功能，且几个系统可联合成更大的系统，系统是按复杂程度的层次排列组织的。;;二、系统的分类;人造系统：是指为到达某种目的而人为建立起来的系统。;复合系统：实际上，大多数系统是自然系统和人造系统的结合，称复合系统。;2、按系统与环境的关系分类：;3、按组成系统的内容和要素的性质分类：;4、按系统的运动状态分类;三、系统的

根本属性;四、系统的结构与功能;

;五、系统理论在护理中的应用;4、用系统的观点看护理，为管理者提供理论支持

1〕护理是一个具有复杂结构的系统。

2〕护理是一个开放系统。

3〕护理系统是一个动态的系统。

4〕护理系统是一个具有决策与反响功能的系统。;二、人类根本需要层次理论;〔一〕需要的定义;;特点：;〔四〕需要的特征;4．社会历史制约性：需要的产生与满足受到周围环境条件与社会开展水平的制约。

5．独特性：人的需要有相同的方面，也有不同的方面，受遗传及周围环境因素的影响。;〔三〕影响需要满足的因素;〔五〕需要层次理论

〔hierarchyofneedstheory〕;生理需要

physiologicalneeds;生理需要;平安需要;爱与归属的需要;自尊的需要;自我实现的需要;需要层次的演进;各层需要之间的关系;4、随着前一层次需要的不断满足，后一层次的???要就会出现。

5、各层次需要的开展过程与个体的发育成长过程是相一致的。

6、各需要之间的层次顺序并不是固定不变的。不同的人在不同的条件下会有所不同。;

7、人类根本需要满足的程度与健康是密切联系的。

8、随着层次的上移，其满足的方式越有差异。

9、需要层次越高，心理治疗越有效。;根本需要层次理论对护理的意义;4、在整体护理中，可按照根本需要层次理论，系统地收集和评估病人的根本资料。

5、在制定护理方案时，可按照根本需要的层次，将病人的护理问题分为轻、重、缓、急进行排序。;相关领域研究进展;讨论;三、压力理论;概念;压力是来自环境或内部的压力源的需求超过个人、社会等适应资源时产生的结果。

目前普遍认为，压力是个体对作用于自身的内外环境刺激作出认知评价后，引起的一系列生理及心理紧张性反响状态的过程。;此定义包含三个方面：刺激、认知评价及反响。

1.刺激：重点研究能够引起压力反响的刺激物的特点;2.认知评价：压力不是环境刺激的直接结果，而是环境刺激通过人的认知评价，只有被评价为紧张性的刺激物时，才能引起压力反响。;3.反响：在压力状态下人的生理、心理等方面的反响。

三者之间的联系：;压力源〔stressor〕任何能使人体产生压力反响的内外环境的刺激。

类型：

生理性；

心理性；

社会性；

物理性；

化学性；

文化性。;压力反响：压力源作用于人体后，人会产生一系列的身心反响来适应及应对压力源，以维持机体的内稳态。

生理反响：如心率加快、血压升高、需氧量增加、免疫力降低、胃液分泌增加、肠蠕动减弱或亢进，括约肌失控等。

心理反响：如焦虑、抑郁、否认、疑心、退缩或进攻，以致躯体出现各种病症和疾病。;压力反响的规律;压力的意义：

〔一〕压力的积极作用

1.适当的刺激是维持正常人体活动的必要条件

2.适当的刺激有利于提高人体的适应能力

3.适当的刺激能使机体处于应对刺激的状态;〔二〕压力的消极作用

1.突然的心理压力对健康的影响

强烈而突然的压力会造成身心障碍或崩溃。;2.持久而慢性的压力对健康的影响

持久而慢性的压力可致使身心耗竭。

高血压、冠心病、消化道溃疡;塞利的压力与适应理论;全身适应症候群(GAS):机体对面临长期不断的压力源而产生的一些共同的病症和体征如全身不适、疲