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工伤赔偿申请书如何写

尊敬的XXX公司领导：

您好！

我名叫XXX，性别：X，年龄：XX岁，系贵公司所属XX部门员工，自XXXX年XX月入职以来，一直认真工作，恪尽职守。然而，在XXXX年XX月XX日，我在工作中不幸发生了意外事故，导致身体受到了严重的伤害。经过长时间的住院治疗，目前我的身体仍处于康复阶段。在此期间，我承受了巨大的身体痛苦和经济压力。根据我国《工伤保险条例》及相关法律法规，我特向贵公司提出工伤赔偿申请，现将具体情况陈述如下：

一、事故发生经过

1.事故发生时间：XXXX年XX月XX日

2.事故发生地点：贵公司XX部门工作场所

3.事故发生过程：当天，我按照工作安排在XX部门工作。在执行工作任务时，由于设备故障和操作不当，导致发生了意外事故。具体事故经过如下：

（此处详细描述事故发生经过，包括事发时自己在做什么、有何异常情况、事故发生的具体原因等，不少于500字）

二、事故造成后果

1.身体损害：事故发生后，我立即被送往附近医院进行救治。经诊断，我患有以下伤情：

（1）XXX损伤；（2）XXX骨折；（3）XXX挫伤；（4）其他伤情。

2.医疗救治：自事故发生以来，我共住院治疗XX天，接受了多次手术治疗，同时进行了康复治疗。具体治疗过程如下：

（此处详细描述治疗过程，包括住院天数、手术次数、康复治疗等，不少于500字）

3.经济损失：事故导致我无法正常工作，失去了收入来源。同时，我还承担了以下经济损失：

（1）医疗费用；（2）康复费用；（3）护理费用；（4）交通费用；（5）住宿费用；（6）其他费用。

三、工伤认定及赔偿依据

1.工伤认定：根据我国《工伤保险条例》第十四条的规定，我所受的伤害符合工伤认定的条件。具体如下：

（1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（4）患职业病的；

（5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（6）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。

2.赔偿依据：根据我国《工伤保险条例》及相关法律法规，我应获得以下赔偿：

（1）医疗待遇：包括医疗费、住院伙食补助费、交通费、住宿费等；

（2）康复待遇：包括康复费、康复期间的生活费等；

（3）护理费：根据护理等级支付护理费用；

（4）一次性伤残补助金：根据伤残等级支付一次性伤残补助金；

（5）一次性工伤医疗补助金：根据伤情支付一次性工伤医疗补助金；

（6）一次性伤残就业补助金：根据伤情支付一次性伤残就业补助金；

（7）丧葬补助金和抚恤金：如因工死亡，还应支付丧葬补助金和抚恤金。

四、赔偿请求

基于以上事实和法律法规，我特向贵公司提出以下赔偿请求：

1.医疗待遇：共计XXX元；

2.康复待遇：共计XXX元；

3.护理费：共计XXX元；

4.一次性伤残补助金：共计XXX元；

5.一次性工伤医疗补助金：共计XXX元；

6.一次性伤残就业补助金：共计XXX元；

7.丧葬补助金和抚恤金：如因工死亡，按照法律规定支付。

五、诚意协商

我深知贵公司一直注重员工权益保障，关心员工福祉。在此，我诚意表示，愿意与贵公司进行友好协商，共同解决此次工伤赔偿事宜。希望贵公司能够认真对待我的申请，尽快给予答复，以便我能够及时得到应有的赔偿。

感谢贵公司对我的关注与支持，期待您的回复。

此致

敬礼！

申请人：XXX

联系电话：XXX

联系地址：XXX

XXXX年XX月XX日