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工伤赔偿合同书模版

甲方（用人单位）：

名称：__________

法定代表人：_______

地址：____________

联系方式：__________

乙方（受伤职工）：

姓名：__________

性别：__________

年龄：__________

身份证号：__________

地址：____________

联系方式：__________

鉴于甲方与乙方存在劳动关系，乙方在履行劳动合同过程中发生工伤，根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就乙方的工伤赔偿事宜达成如下协议：

一、工伤认定

1.1乙方于______年______月______日在甲方工作期间，因工作原因受到事故伤害，经医疗机构诊断为______。

1.2甲方在事故发生后及时为乙方申请了工伤认定，工伤认定部门于______年______月______日作出工伤认定结论，认定乙方所受伤害为工伤。

二、赔偿项目及标准

2.1医疗费用

甲方应承担乙方因工伤所发生的全部医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、手术费、治疗费、药品费、住院费等。如乙方在工伤治疗期间需转院治疗，甲方应承担转院治疗的合理费用。

2.2误工费

乙方因工伤造成的误工损失，甲方应按照乙方工伤前三个月的平均工资支付误工费，计算时间为从乙方发生工伤之日起至乙方恢复工作之日止。

2.3护理费

乙方在工伤治疗期间需要护理的，甲方应按照当地护理费标准支付护理费，计算时间为从乙方发生工伤之日起至乙方恢复生活自理能力之日止。

2.4残疾赔偿

如乙方因工伤致残，甲方应根据伤残等级支付相应的残疾赔偿金。具体标准按照《工伤保险条例》的规定执行。

2.5一次性伤残就业补助金

如乙方因工伤致残，甲方应支付一次性伤残就业补助金。具体标准按照《工伤保险条例》的规定执行。

2.6一次性工亡补助金

如乙方因工伤死亡，甲方应支付一次性工亡补助金。具体标准按照《工伤保险条例》的规定执行。

2.7丧葬费

如乙方因工伤死亡，甲方应支付丧葬费。具体标准按照《工伤保险条例》的规定执行。

三、赔偿期限

3.1本合同约定的赔偿项目，自乙方发生工伤之日起计算。

3.2乙方应在合理期限内提供相关证明材料，以便甲方及时支付赔偿款项。

四、赔偿方式

4.1甲方应在乙方提供相关证明材料后，按照本合同约定的赔偿项目和标准，一次性支付赔偿款项。

4.2甲方应在支付赔偿款项前，为乙方办理工伤保险待遇申领手续，确保乙方依法享受工伤保险待遇。

五、双方权利义务

5.1甲方应依法参加工伤保险，按时足额缴纳工伤保险费。

5.2甲方应积极协助乙方办理工伤认定、伤残等级鉴定等相关手续。

5.3乙方应如实向甲方报告工伤情况，配合甲方办理工伤认定、伤残等级鉴定等相关手续。

5.4乙方应遵守医疗机构的治疗安排，不得无故拒绝治疗。

六、违约责任

6.1甲方未按照本合同约定支付赔偿款项的，应承担违约责任，向乙方支付违约金。违约金标准为赔偿款项的20%。

6.2乙方未如实报告工伤情况，导致甲方损失的，乙方应承担相应责任。

七、争议解决

7.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

7.2双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先协商解决。协商不成的，可以向甲方所在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁，也可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他约定

8.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

8.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，至赔偿款项支付完毕之日终止。

甲方（用人单位）：__________

乙方（受伤职工）：__________

签订日期：______年______月______日