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保健医生安全培训记录演讲人(创作者):省院刀客特万
目录01.急救技能规范与实操07.培训考核与效果评估03.传染病防控与院感管理05.职业暴露防护与应急处理02.药品管理与用药安全04.医疗设备操作与安全维护06.应急演练与复盘改进08.总结与后续计划
2023年11月15-16日,XX社区卫生服务中心组织全体保健医生(共23人)开展年度安全培训。本次培训以“强化安全意识,规范操作流程”为核心,邀请市急救中心张XX主任(副主任医师)、区疾控中心感控科李XX科长(主管护师)担任主讲,内容涵盖急救技能、用药安全、传染病防控等六大模块,结合理论讲解、实操演练、案例分析等形式,全面提升保健医生安全风险防范与应急处置能力。
01急救技能规范与实操
急救技能规范与实操保健医生日常接触突发情况多,急救技能是安全保障的“第一防线”。本次培训重点强化三项核心技能:
心肺复苏(CPR)操作1.操作流程:强调“评估-呼救-定位-按压-通气”五步法。评估需轻拍双肩、凑近耳边喊“同志,你怎么了?”(避免摇晃患者);呼救时明确“请帮忙拨打120,取AED!”;按压定位为两乳头连线中点,掌根重叠、手臂垂直,深度5-6cm,频率100-120次/分;人工呼吸需开放气道(仰头提颏法),每次吹气1秒,见胸廓抬起即可,按压与呼吸比30:2。
2.常见误区:纠正“按压过浅”(部分学员仅下压3cm)、“通气过度”(吹气时间过长致胃胀气)等问题,通过模拟人实操对比,明确规范操作的关键数据。
创伤止血与包扎1.止血方法:优先采用直接压迫法(干净纱布覆盖伤口,手掌持续用力按压10-15分钟);动脉出血(如肱动脉、股动脉)需加压包扎,若无效则使用止血带(部位:上臂上1/3、大腿中上部,标记时间,每30分钟放松1分钟)。
2.包扎技巧:三角巾头部包扎需固定双侧耳郭,避免压迫;四肢包扎遵循“从远心端到近心端”原则,松紧以能插入1指为宜,过紧易致肢体缺血。
气道异物梗阻急救(海姆立克法)针对成人、儿童(1岁以上)、婴儿(1岁以下)分场景教学:
1.成人心肺复苏体位成人:站立位,施救者环抱患者腰部,一手握拳(拳眼朝内)抵脐上两横指,另一手包住拳头快速向内上方冲击5次;
2.儿童:站姿或坐姿,手法同成人但力度减小;
3.婴儿:取头低脚高位,一手托颈,另一手用掌根在两肩胛骨间拍击5次,若无效则用两指在乳头连线下方快速按压5次,交替进行。
02药品管理与用药安全
药品管理与用药安全药品安全直接关系患者健康,本次培训从“存储-调配-使用”全流程规范操作:
药品存储规范STEP3STEP2STEP11.分类管理:内服、外用、注射剂分柜存放,高危药品(如胰岛素、降压药)单独标识“红色警示区”;2.环境控制:冷藏药品(2-8℃)每日记录2次温度(早8点、晚5点),常温药品存储环境湿度≤60%,避光药品使用遮光袋;3.效期管理:建立“近效期药品登记本”,对3个月内到期的药品标注“优先使用”,避免过期药品误用。
用药调配与核对1.双人核对制度:调配时需“看标签-对医嘱-查规格”,发药时核对患者姓名、药品名称、剂量、用法“四要素”,特殊药品(如中药煎剂)额外核对煎煮方法;
2.配伍禁忌重点:强调头孢类药物与酒精(72小时内禁用含酒精饮品)、地高辛与钙剂(易致心律失常)等常见禁忌,现场展示“配伍禁忌表”并要求熟记。
特殊人群用药安全11.老年人:减量原则(一般用成人剂量的1/2-2/3),避免使用耳毒性药物(如链霉素);22.孕妇:禁用妊娠禁忌药(如麝香、桃仁),必须用药时选择B类(如青霉素),避免C、D类;33.儿童:按体重计算剂量(公式:剂量=体重×每日每公斤剂量),避免使用喹诺酮类(影响骨骼发育)。
03传染病防控与院感管理
传染病防控与院感管理针对保健医生常接触的流感、手足口病等传染病,重点培训“消毒-隔离-上报”全流程:
消毒技术规范1.环境消毒:诊疗室空气采用紫外线照射(每次30分钟,每周2次)或含氯消毒液喷雾(浓度500mg/L,作用30分钟);2.物体表面消毒:桌面、门把手用250-500mg/L含氯消毒液擦拭,体温计用75%酒精浸泡30分钟;3.医疗废物处理:感染性废物(如口罩、棉签)放入黄色垃圾袋,损伤性废物(如针头)放入利器盒,48小时内由专业机构回收。
隔离措施落实1.分区管理:设置清洁区(更衣室、值班室)、半污染区(走廊、治疗室)、污染区(诊室、留观室),人员流动遵循“清洁区→半污染区→污染区”单向原则;
2.患者管理:发热患者佩戴外科口罩,引导至“临时隔离点”(独立房间,通风良好),询问流行病学史(14天内旅居史、接触史)并登记。
疫情上报流程1.报告范围:发现甲类(霍乱、鼠疫)、按甲类管理的乙类(新冠、肺炭疽)传染病,2小时内通过
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