行血液透析的老年终末期肾病病人的衰弱现状及影响因素分析.pdfVIP

·4516·CHINESEGENERALPRACTICENURSINGDecember2025Vol.23No.23

·调查研究·

行血液透析的老年终末期肾病病人的

衰弱现状及影响因素分析

范硕宁，孙佳丽，杨东琪，杨滢瑞

Keywordselderly;end‐stagerenaldisease;hemodialysis;frailty

摘要目的：了解行血液透析的老年终末期肾病病人的衰弱现状及其影响因素。方法：采用便利抽样法选取某三级甲等医院169例

行血液透析的老年终末期肾病病人进行调查，通过FRAIL量表、简易版营养评价精简法、匹兹堡睡眠质量指数、简易版精神状态量

表、贝克抑郁量表等工具收集病人资料进行分析。结果：行血液透析的老年终末期肾病病人衰弱60例（35.50%），衰弱前期82例

（48.52%），无衰弱27例（15.98%）。性别、营养状况、认知状态、抑郁情绪以及血清铁蛋白5个变量是行血液透析的老年终末期肾病

病人衰弱的影响因素。结论：行血液透析的老年终末期肾病病人衰弱的发生率较高，女性、营养不良、认知障碍、抑郁情绪以及较高

的血清铁蛋白均会增加病人衰弱的风险。临床医务人员应采取针对性的干预措施，降低病人衰弱的发生率。

关键词老年；终末期肾病；血液透析；衰弱

doi：10.12104/j.issn.1674-4748.2025.23.023

研究表明,老年终末期肾病(end‐stagerenal年2月选取河南省某所三级甲等医院内行血液透析的

[1‐2]老年ESRD病人173例作为研究对象。纳入标准：1）

disease,ESRD)的患病率是年轻人的3～13倍。随

着全球老龄化的发展,老年ESRD病人的数量也在不年龄≥60岁；2）肾小球滤过率降至15mL/（min·

[3]2

断增加。已有学者表明,行血液透析治疗的老年1.73m）以下，已确诊为ESRD的病人；3）规律血液透

ESRD病人发生衰弱的风险较大,且衰弱是影响其生析满3个月；4）意识清楚，可进行简单的交流或书写；

[4‐7]5）对本研究知情同意。排除标准：透析前3个月内确

活质量、生存率的危险因素。对行血液透析的老年

ESRD病人,了解衰弱的现状对精准干预有积极意义,诊为恶性肿瘤或合并急性感染的病人。

[8]1.2研究方法

能够提高病人的生活质量、降低病死率。目前,有关

行血液透析的老年ESRD病人衰弱的相关研究较多集收集行血液透析的老年ESRD病人的一般资料，

中于衰弱与其生活质量、不良临床结局相关性等方包括病人的文化程度、婚姻状况、经济水平、居住地、是

面,对衰弱发生的现状及其影响因素研究较少[6,9‐10]。否与家人居住在一起、服药情况、合并症、体质指数

基于此,本研究旨在调查行血液透析的老年ESRD病（BMI）、血红蛋白、血清铁蛋白等数据，并评估病人的

人的衰弱现状及其影响因素,以期为临床医务人员实营养状况、睡眠质量、认知状态、抑郁情绪等，以分析衰

弱的影响因素。

施精准干预提供科学依据。

1.2.1测评工具

1对象与方法

1.2.1.1衰弱

1.1研究对象

本研究采用FRAIL量表对行血液透析的老年

本研究采用便利抽样的方法于2024年5月—2025