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血液透析指南2025版

血液透析作为终末期肾病（ESRD）及部分急性肾损伤（AKI）患者的核心肾脏替代治疗方式，其规范化实施直接影响患者生存质量与长期预后。随着肾脏病学研究进展及临床实践经验积累，2025版血液透析指南在遵循循证医学原则的基础上，结合最新临床研究成果与技术革新，进一步优化了从患者评估到治疗全流程的管理策略，强调个体化、精准化与全程化管理理念。

一、适用人群与启动时机

血液透析的适用人群主要包括终末期肾病患者及符合指征的急性肾损伤患者。终末期肾病的启动标准需综合评估肾小球滤过率（eGFR）、临床症状及并发症严重程度，而非单一依赖eGFR数值。当患者出现以下情况时应考虑启动血液透