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医疗废弃物管理登记本

医疗废物产生科室：门诊科室（含发热门诊、肠道门诊）、急诊科室、住院病房（含ICU、新生儿科）、手术室（含麻醉科）、检验病理科（含PCR实验室）、消毒供应中心、药剂科（含静脉配置中心）、血液净化中心、医疗废物暂存点、医疗废物转运交接环节（院内转运、与处置单位交接）。

一、基础信息登记规范

1.登记主体与责任人

各医疗废物产生科室需指定1名固定责任护士（或技师、药师）作为本科室医疗废物管理登记员（以下简称科室登记员），负责本科室医疗废物分类收集、称重记录、标签填写及与暂存点交接登记工作；医疗废物暂存点设专职管理员（以下简称暂存点管理员），负责接收各科室医疗废物、核对登记信息、暂存期间管理及与外部处置单位交接登记；医院感染管理科（以下简称院感科）设监管员，每日抽查登记记录，每月汇总分析并归档。

2.登记时间节点

-科室产生环节：每袋/每箱医疗废物分类收集完成后30分钟内完成登记（精确到分钟）；

-科室与暂存点交接环节：交接双方核对无误后当场签字确认（精确到分钟）；

-暂存点与处置单位交接环节：处置单位运输车辆到达后，双方核对重量、类别、联单信息无误后签字确认（精确到分钟）；

-特殊情况登记（如漏登补录、异常事件）：事件发生后2小时内完成登记。

二、医疗废物分类登记细则

1.感染性废物登记

-定义：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

-登记内容：

-产生时间（年/月/日/时/分）；

-产生科室（具体到病房/诊室/检查室，如内二科305病房门诊2楼呼吸科2号诊室）；

-具体物品（需细化到类型，如使用后的一次性注射器（5ml）被血液污染的棉球废弃的口罩（N95）压舌板引流袋（未破））；

-数量/重量（数量需标注单位，如20个5袋；重量精确到0.1kg，标注kg）；

-包装规格（标注黄色医疗废物袋（40cm×60cm）黄色医疗废物桶（50L））；

-标签信息（需登记标签编号、填写人姓名及工号）。

示例：

2024年3月15日10:20，门诊2楼呼吸科2号诊室，使用后的一次性注射器（5ml）20个（0.8kg），黄色医疗废物袋（40cm×60cm），标签编号MF20240315001，填写人：李芳（工号0123）。

2.病理性废物登记

-定义：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

-登记内容：

-产生时间（精确到分钟）；

-产生科室（如手术室病理科）；

-具体类型（标注手术切除组织（子宫）胎盘胎儿遗体（孕周28周）实验小白鼠尸体（20只））；

-重量（精确到0.1kg，胎儿遗体需同时标注体积：长25cm×宽15cm×高10cm）；

-包装方式（标注专用病理性废物黄色双层袋+硬纸盒防渗漏专用容器（标注病理性废物））；

-交接特殊要求（如需低温保存（4℃）家属确认签字（姓名：王XX，关系：配偶））。

示例：

2024年3月15日14:35，手术室（1号术间），手术切除组织（子宫）1份（1.2kg，体积：长15cm×宽10cm×高8cm），专用病理性废物黄色双层袋+硬纸盒，需低温保存（4℃），家属确认签字：王XX（配偶）。

3.损伤性废物登记

-定义：能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器。

-登记内容：

-产生时间（精确到分钟）；

-产生科室（如急诊处置室注射室）；

-具体物品（标注使用后的缝合针（12×28）废弃的刀片（手术用）玻璃试管（5ml）安瓿瓶（10ml））；

-数量（标注50支30个）；

-包装容器（标注专用锐器盒（1L）专用锐器盒（5L），需登记容器编号）；

-满装状态（标注已达3/4满已密封）。

示例：

2024年3月15日16:10，急诊处置室，使用后的缝合针（12×28）50支，专用锐器盒（1L，编号RQ20240301005），已达3/4满，已密封。

4.药物性废物登记

-定义：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

-登记内容：

-产生时间（精确到分钟）；

-产生科室（如药房静脉配置中心）；

-药品名称（标注通用名及商品名，如注射用青霉素钠（商品名：青霉素）人血白蛋白（50ml:10g））；

-规格/批号（标注0.5g/支生产批号；

-数量（标注10支5瓶）；

-失效原因（标注过期（有效期至2024年2月）污染（被血液污染）淘汰（国家药监局公告淘汰））；

-包装方式