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小儿围术期液体和输血管理快捷指南

小儿围术期液体与输血管理需结合患儿生理特点、手术类型及病理状态，遵循个体化原则，通过精准评估、动态监测与合理干预，维持内环境稳定，降低并发症风险。以下从术前评估、术中管理、术后监测及特殊情况处理四方面系统阐述核心要点。

一、术前液体状态评估与准备

术前液体管理的核心目标是纠正现存的体液失衡，为手术安全奠定基础。需重点关注以下维度：

（一）基础状态评估

1.年龄与体重：新生儿（≤28天）体表面积大、代谢率高，体液占比达75%-80%（成人约60%），且肾功能不成熟，对水钠调节能力弱；婴儿（1-12月）体液占比约70%，需注意快速体液丢失风险；幼