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X医院医用耗材库存管理现状、问题及基于物联网的优化方案设计

目录

TOC\o1-3\h\u11977X医院医用耗材库存管理现状、问题及基于物联网的优化方案设计 １

30512第1章X医院医用耗材库存管理现状及问题 １

27321.1X医院介绍 ２

176811.2X医院医用耗材库存管理现状 ３

180531.2.1X医院医用耗材管理模式 ３

170751.2.2X医院医用耗材管理现状 ４

218161.2.3X医院医用耗材管理者访谈 １２

118801.3X医院医用耗材库存管理存在的问题 １５

160791.3.1X医院普通医用耗材管理方面 １５

38791.3.2X医院高值医用耗材管理方面 １６

228261.4X医院医用耗材库存控制策略优化的必要性 １８

191811.5本章小结 １９

17260第2章X医院基于物联网的医用耗材库存控制策略 ２０

309842.1基于物联网技术的普通医用耗材库存控制策略 ２０

85982.1.1普通医用耗材库存控制策略的制定 ２０

60702.1.2普通医用耗材库存控制策略应用研究 ２４

169392.1.3小结 ２８

183672.2基于物联网技术的高值医用耗材零库存管理策略 ２９

260742.2.1高值医用耗材零库存管理策略的制定 ２９

15302.2.2高值医用耗材管理原有流程分析 ３０

249502.2.3高值医用耗材零库存管理流程设计 ３３

230032.2.4高值医用耗材零库存管理策略实施效果分析 ３７

217122.2.5小结 ３８

X医院医用耗材库存管理现状及问题

本研究通过理论研究和相关文献的实际调查，分析了X医院医用耗材库存管理的现状，发现了当前X医院医用耗材库存管理过程中存在的问题，并对问题产生的原因进行了深入分析。

X医院介绍

X医院是一家三级甲等心血管病专科医院。X医院的特点是诊治各种复杂、疑难、严重的心血管疾病。同时，还集科研、防病、人才培养于一体。X医院临床诊疗科室众多，包括17个导管室，35个病房，26个手术室，1500多张病床。在2018年总共看诊744620人次，急诊29864人次，急诊危重症抢救21139人次，出院69708人次，住院外科手术14455人次，内科介入手术49099例。由于X医院专科医院的特殊性和疾病结构的特殊性，医用耗材尤其是高值医用耗材在医疗行为中起着不可替代的用处。一直以来，医院具有规模大、医用耗材收入比重高的显著特点。2018年，医用耗材收入占医疗收入的近50%，其中高值医用耗材收入占医用耗材总收入的九成，具体如图3.1所示。

图STYLEREF1\s3.SEQ图\*ARABIC\s11X医院医疗收入结构图

FigSTYLEREF1\s3.SEQFig\*ARABIC\s11Xhospitalmedicalincomestructurechart

如此之多的高值医用耗材使用规模和医用耗材管理、使用成本将不利于医院未来的发展，因此X医院需要寻求改变，通过降低每个环节的成本来减少医用耗材供应链的总成本。

X医院采用两级仓库进行库存管理。医院耗材仓库由一级仓库和二级仓库组成。临床科室、医技科室、医疗辅助科室为医用耗材消耗科室。针对心血管疾病治疗中大量使用的高值医用耗材，手术过程中存在不确定、低时间弹性的特点，在管理高值医用耗材库存时，实施了与手术室、介入中心无缝衔接的措施，在手术室、介入中心、介入导管室、重症监护室内设立高值医用耗材二级仓库。这样，医务人员传递高值医用耗材的物理路径进一步缩短。

X医院医用耗材库存管理现状

本研究采用现场考察和面对面访谈的方法，对X医院现有的医用耗材库存管理体系进行全面系统的调查，分析其库存管理模式，并全面了解和分析X医院现有的管理规章制度，从管理者的角度，了解和深入探讨X医院目前医用耗材库存管理的薄弱环节。

X医院医用耗材管理模式

首先，调查发现X医院对高值耗材和低值耗材两种不同的材料采用了不同的管理模式。其中，X医院采购中心负责耗材的采购、验收、入库、发放、结算等工作，并将医用耗材分为高值耗材和低值耗材分别管理。高值耗材实行“零库存”管理，即VMI（供应商管理库存）。高值耗材存放在各病房高值耗材二级仓库，医院验收合格后，以“寄售”的程序做入库处理，只有当科室实际使用高值耗材时，才视为医院已购买该耗材。低值耗材的库存仍由医院管理，采购中心耗材中心仓库和各病区小仓库均有库存。中心仓库低值耗材库存由专业仓库管理人