中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018.ppt

中国急性缺血性脑卒中诊治指南2;前言急性缺血性脑卒中（急性;前言;主要内容1.院前处理2.卒中;主要内容1.院前处理4.急性;一、院前脑卒中的识别卒中？1;二、现场处理及运送处;二、现场处理及运送应避免应获取;推荐意见对突然出现上述症状疑似;主要内容1.院前处理4.急性;组织化管理医疗模式卒中单元(;推荐意见：收治卒中的医院应尽可;主要内容1.院前处理4.急性;推荐意见按诊断流程对疑似脑卒中;主要内容1.院前处理4.急性;急性期诊断与治疗吸氧与呼吸支;一、评估和诊断1.病史采集;中国脑卒中患者临床神经功能缺损;脑病变与血管病变检查平扫CT：;实验室检查选择①血糖、肝肾功;诊断标准12345急性起病;缺血性卒中分型;诊断流程是否为脑卒中？是否;推荐意见（1）按上述诊断流程;二、一般处理（推荐意见）1）呼;一般处理3）体温控制;一般处理4）血压控制（1）缺血;一般处理4）血压控制（3）卒中;一般处理5）血糖血糖超过10m;三、特异性治疗特异性治疗改善脑;溶栓/介入抗血小板（一）改善脑;溶栓治疗（1）对缺血性脑卒中发;溶栓治疗（2）发病在6h内，;溶栓治疗（3）小剂量阿替普酶;溶栓治疗（5）静脉团注替奈普;溶栓治疗（7）静脉溶栓治疗是;溶栓治疗（9）患者在接受溶栓;血管内介入治疗（1）遵循静脉;血管内介入治疗（4）推荐结合;血管内介入治疗（6）发病6h;血管内介入治疗（8）对于静脉;抗血小板（1）对于不符合静脉;抗血小板（3）对不能耐受阿司;抗血小板（5）血管内机械取栓;抗凝（1）对大多数急;抗凝（4）对缺血性卒中同;降纤对不适合溶栓并经过严;扩容（1）对大多数缺血性;扩血管对一般缺血性脑卒中患者;其它药物推荐意见在临床工作中;（二）他汀治疗1（1）急性缺血;（三）神经保护（1）神经保护;（四）其他疗法高压氧和亚低温;（五）中医中药中成药和针刺治;急性期并发症的处理;（一）脑水肿与颅内压增高（1）;（一）脑水肿与颅内压增高（3）;（一）脑水肿与颅内压增高（4）;（二）出血转化（1）症状性出;（三）癫痫孤立发作1次或;（四）肺炎早期评估和处理;（五）排尿障碍与尿路感染尿失;（六）??静脉血栓形成和肺栓塞（;（七）压疮（1）对有瘫痪者定期;（八）营养支持（1）患者开始进;（九）卒中后情感障碍（1）应评;五、早期康复（1）推荐经过规范;六、医患沟通推荐意见：;七、二级预防推荐意见：;谢谢大家！ThankYou！