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医疗废弃物收费标准

以覆盖全流程处理成本、体现分类差异、保障环境安全为核心目标，适用于中华人民共和国境内所有产生医疗废弃物的各级各类医疗卫生机构、医学检验实验室、血液中心（站）、疾病预防控制机构、母婴保健机构、医疗美容机构及其他依法开展诊疗活动的机构（以下统称“产废单位”）。本标准所指医疗废弃物严格按照《国家危险废物名录》（2021年版）及《医疗废物分类目录》（2003年版，2018年修订）界定，包含感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五大类，具体分类标准以生态环境部、国家卫生健康委员会最新发布文件为准。

一、收费原则

（一）成本补偿原则。收费标准以医疗废弃物收集、运输、暂存、处置全流程成本为基础，综合考虑人工、设备折旧、技术投入、环保设施运行、监测检测、风险防控及税费等直接和间接成本，确保处置单位能够维持稳定运营并达到国家环保标准要求。

（二）分类定价原则。根据不同类别医疗废弃物的危害性、处理难度及技术要求差异，实行差异化收费。感染性废物因需高温蒸汽灭菌或化学消毒等特殊处理，病理性废物涉及人体组织需专业焚烧或深度处理，药物性及化学性废物需危废资质单位处置，其成本显著高于一般性处理的损伤性废物，故收费标准按风险等级和处理成本从高到低排序。

（三）动态调整原则。建立收费标准与物价指数、能源价格、人工成本、技术升级成本联动机制，原则上每2年进行一次成本监审，根据实际成本变化情况调整收费标准，调整幅度需经省级价格主管部门审核并向社会公示。

（四）属地管理原则。各省（自治区、直辖市）结合本区域经济发展水平、医疗废弃物产生量、处置设施布局及运营成本等因素，在国家指导框架下制定具体实施细则，确保标准符合本地实际。

二、收费对象及范围

收费对象为所有产生医疗废弃物的产废单位，包括但不限于：

1.各级各类医院（综合医院、专科医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院等）、妇幼保健院（所、站）、社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室；

2.门诊部（所）、诊所、卫生所（室）、医务室、护理站；

3.医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心；

4.血站、单采血浆站、脐带血造血干细胞库；

5.疾病预防控制中心（防疫站）、专科疾病防治院（所、站）；

6.母婴护理服务机构（月子中心）、医疗美容机构、康复机构；

7.开展动物实验的科研院所（仅针对实验过程中产生的感染性、病理性动物组织及相关废物）。

收费范围涵盖产废单位在诊疗、教学、科研、预防等活动中产生的全部医疗废弃物，包括但不限于：

-感染性废物：被病人血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、纱布、一次性医疗用品、废弃的被服等），病原体培养基、标本和菌种/毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械（需毁形处理）等；

-病理性废物：手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等；

-损伤性废物：医用针头、缝合针，各类医用锐器（解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等），载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等；

-药物性废物：废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品），废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂），废弃的疫苗、血液制品等；

-化学性废物：医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。

三、收费方式与计费标准

（一）计费方式

医疗废弃物处置费实行“分类计量、据实结算”为主，“定额收费”为辅的计费方式：

1.对日均产生量≥50公斤的产废单位（如三级医院、区域检验中心等），按实际称重的各类医疗废弃物重量计费，计量工具需符合国家计量标准并定期校验；

2.对日均产生量＜50公斤的产废单位（如社区卫生服务站、诊所、村卫生室等），可结合其诊疗科目、床位数（或日门诊量）、历史产生量等因素，由产废单位与处置单位协商确定月/季度定额收费标准，定额标准需报属地价格主管部门备案；

3.对药物性废物、化学性废物等特殊类别，因需委托具有危险废物经营许可证的单位处置，其处置费可在基础标准上上浮30%-50%，具体由双方根据实际处置成本协商确定并报备案。

（二）基础收费标准（以省级行政区域为例）

1.感染性废物：3.5-5.0元/公斤（含收集、运输、高温蒸汽灭菌/化学消毒、破碎毁形及最终无害化处理全流程费用）；

2.病理性废物：4.0-6.0元/公斤（含专用包装、冷藏运输、高温焚烧或化学处理、残渣安全填埋等费用，人体器官及整具尸体按实际重量计费，最低收费不低于200元/具