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工伤赔偿的协议书
甲方(用人单位):__________
统一社会信用代码:__________
地址:__________________
法定代表人:______________
乙方(受伤职工):__________
身份证号:________________
地址:__________________
鉴于甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就乙方在甲方工作期间发生的工伤事故,达成如下赔偿协议:
一、事故经过
1.1乙方于____年____月____日,在甲方处从事____工作时,发生了工伤事故。
1.2事故发生后,甲方及时将乙方送往____医院进行救治,经诊断为:____。
1.3乙方在治疗期间,甲方按照国家有关规定支付了医疗费用。
二、工伤认定及赔偿
2.1甲乙双方共同确认,乙方的伤情已构成工伤。
2.2根据《工伤保险条例》及相关法律法规的规定,甲方应向乙方支付以下赔偿款项:
(1)医疗费用:甲方已支付的医疗费用为人民币____元。
(2)停工留薪期工资:根据乙方停工留薪期的长短,甲方应支付乙方停工留薪期工资人民币____元。
(3)一次性伤残补助金:根据乙方的伤残等级,甲方应支付乙方一次性伤残补助金人民币____元。
(4)一次性工伤医疗补助金:甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金人民币____元。
(5)一次性伤残就业补助金:甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金人民币____元。
(6)护理费:根据乙方需要护理的程度,甲方应支付护理费人民币____元。
(7)交通费、住宿费:甲方应支付乙方因工伤产生的交通费、住宿费人民币____元。
(8)其他费用:甲方应支付乙方因工伤产生的其他合理费用人民币____元。
2.3甲方同意在签订本协议之日起____个工作日内,将上述赔偿款项一次性支付给乙方。
三、协议效力
3.1本协议经甲乙双方签字或盖章后生效,一式两份,甲乙双方各执一份。
3.2本协议具有法律效力,对甲乙双方具有约束力。
3.3本协议的签订,不排除乙方依法享有的其他权益,如乙方在签订本协议后发现新的损失,甲方仍应予以赔偿。
四、保密条款
4.1除非依法应当向有关部门报告外,甲乙双方应对本协议的内容和签订过程予以保密,不得向第三方泄露。
4.2乙方应妥善保管本协议,不得向无关人员展示。
五、争议解决
5.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
5.2凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,首先应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
六、其他条款
6.1本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商解决。
6.2本协议一经签订,甲乙双方应严格遵守,不得擅自变更或解除。
甲方(用人单位):__________
乙方(受伤职工):__________
签订日期:____年____月____日
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