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2025年中药处方点评试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.某患者因“风寒束表、肺气失宣”就诊，医师开具麻黄汤加味。处方中麻黄用量9g，桂枝6g，杏仁9g，炙甘草3g，生姜3片，大枣4枚。药师审核时应重点关注的配伍禁忌是（）

A.麻黄与杏仁

B.桂枝与炙甘草

C.麻黄与桂枝

D.杏仁与炙甘草

答案：C

解析：麻黄与桂枝均属辛温解表药，合用易致汗出太过，对表虚自汗或高血压者慎用。

2.下列含乌头类药材的处方中，必须先煎、久煎以降低毒性的饮片是（）

A.制川乌

B.黑顺片

C.制草乌

D.以上均是

答案：D

解析：川乌、草乌、附子均含双酯型生物碱，需先煎30～60min，使乌头碱水解降毒。

3.医师给肝阳上亢型头痛患者开具天麻钩藤饮，其中“后下”的饮片是（）

A.天麻

B.钩藤

C.石决明

D.栀子

答案：B

解析：钩藤含挥发油及钩藤碱，久煎易破坏，应后下5～10min。

4.某处方：黄芪30g，当归6g，川芎3g，陈皮3g，升麻3g，柴胡3g，炙甘草6g。其配伍比例与下列哪首古方最接近（）

A.补中益气汤

B.当归补血汤

C.阳和汤

D.升阳益胃汤

答案：A

解析：黄芪五倍于当归，佐以升柴举陷，显系补中益气汤结构。

5.处方写“二花”，药师应调配（）

A.金银花

B.菊花

C.款冬花

D.旋覆花

答案：A

解析：二花为金银花别名，因一蒂二花得名。

6.下列哪项属于“十八反”内容（）

A.肉桂与赤石脂

B.川乌与贝母

C.丁香与郁金

D.硫黄与朴硝

答案：B

解析：乌头反贝母，属十八反。

7.某患者肾功能不全，医师处方含关木通10g，药师应（）

A.照方调配

B.改为川木通

C.改为通草

D.拒绝调配并告知医师

答案：D

解析：关木通含马兜铃酸，可致肾间质纤维化，肾功能不全者禁用。

8.处方中“坤草”应调配（）

A.益母草

B.茜草

C.旱莲草

D.仙鹤草

答案：A

解析：坤草为益母草异名，取其调经利水之功。

9.下列哪味药在清营汤中起到“透热转气”作用（）

A.犀角

B.金银花

C.连翘

D.竹叶

答案：C

解析：吴鞠通言连翘“透热转气”，使营分邪热透出气分。

10.处方写“生熟地各15g”，药师应调配（）

A.生地黄15g，熟地黄15g

B.生地黄30g

C.熟地黄30g

D.生地黄10g，熟地黄20g

答案：A

解析：“各”指两种饮片等量并列。

11.下列哪味药需“烊化”兑服（）

A.阿胶

B.鹿角胶

C.龟甲胶

D.以上均是

答案：D

解析：胶类药久煎易粘锅，应烊化兑入。

12.医师处方“大黄后下”，其主要目的是（）

A.增强泻下

B.减少泻下

C.增加止血

D.减少苦寒伤胃

答案：A

解析：后下保留蒽醌苷，增强泻下攻积之力。

13.下列哪项属于“十九畏”内容（）

A.牙硝与三棱

B.巴豆与牵牛

C.乌头与犀角

D.硫黄与官桂

答案：B

解析：巴豆畏牵牛，属十九畏。

14.处方中“双钩”应调配（）

A.钩藤

B.蜈蚣

C.全蝎

D.地龙

答案：A

解析：双钩即钩藤带双钩之嫩茎。

15.某孕妇7个月，处方含枳实10g，药师应（）

A.照方调配

B.改为枳壳

C.减量至3g

D.拒绝调配并告知医师

答案：D

解析：枳实破气力强，孕妇慎用。

16.下列哪味药在真人养脏汤中体现“急则治标”的固涩思想（）

A.罂粟壳

B.肉豆蔻

C.诃子

D.赤石脂

答案：A

解析：罂粟壳固涩大肠，止泻最速。

17.处方写“申姜”，应调配（）

A.骨碎补

B.生姜

C.干姜

D.炮姜

答案：A

解析：申姜为骨碎补异名，取其补肾接骨之效。

18.下列哪味药需“包煎”（）

A.车前子

B.葶苈子

C.滑石

D.以上均是

答案：D

解析：细小颗粒或含毛饮片均需包煎防沉底或刺激咽喉。

19.处方中“寸冬”应调配（）

A.天冬

B.麦冬

C.款冬

D.玄参

答案：B

解析：寸冬即麦冬，因其寸寸而生得名。

20.下列哪项属于“妊娠禁用药”（）

A.