（2025）ATS研究报告：成人慢性肺部疾病家庭监测的评估25PPT课件.pptxVIP

2025ATS研究报告：成人慢性肺部疾病家庭监测的评估居家监测的新突破与展望

目录第一章第二章第三章背景与ATS立场关键技术设备与平台核心监测参数与方法

目录第四章第五章第六章临床应用场景挑战与解决方案实施路径与未来展望

背景与ATS立场1.

家庭监测概念与必要性家庭监测通过远程技术（如便携式肺功能仪、症状记录工具）减少患者往返医院的频率，尤其适用于行动不便或偏远地区的慢性肺病患者，确保疾病管理的连续性。提升护理可及性实时数据（如FEV1、血氧饱和度、症状变化）帮助医生动态调整治疗方案，避免因延迟干预导致的急性加重，降低住院风险。优化临床决策自我监测工具（如症状日记、移动健康APP）增强患者对疾病的认识和主动性，促进治疗依从性和行为改变（如戒烟、规律用药）。改善患者参与度

无论肺功能损害程度，稳定期COPD患者均应接受PR（证据等级中等），因其可显著改善运动耐力、呼吸困难及生活质量，且无严重不良事件报告。强推肺康复（PR）建议采用PANACEA框架评估家庭监测工具，涵盖技术可行性、数据准确性、患者接受度及成本效益等多维度，确保临床实用性。标准化监测流程针对过去一年有急性加重史（≥2次中度或1次重度）或FEV150%预计值的患者，家庭监测需结合标准化管理（如QIP项目中的QS干预），以降低再入院率。高危人群优先干预家庭监测需联合呼吸科医生、护士、康复师及患者家属，制定个性化行动计划（如症状恶化阈值触发就医），避免孤立依赖技术设备。整合多学科资源ATS指南的核心推荐意见

急性加重高风险患者符合QIP入组标准（CAT评分≥10、FEV1≥25%预计值）的群体，家庭监测可早期识别症状恶化（如CAT评分骤升），及时启动强化治疗。稳定期患者通过家庭肺功能监测（如每周PEF记录）和症状追踪，评估长期疾病控制效果，减少非必要门诊随访，节省医疗资源。术后或合并症患者胸外科术后或合并心血管疾病的COPD患者，家庭血氧监测和远程咨询可预防并发症，加速康复进程。适用人群（高危/稳定期/术后）

关键技术设备与平台2.

精准血氧监测脉搏血氧仪通过红外光技术无创测量血氧饱和度（SpO?）和脉率，适用于慢性阻塞性肺病（COPD）患者日常监测低氧风险，数据误差控制在±2%以内。便携式峰流速仪可量化患者呼气峰值流速（PEF），帮助识别哮喘急性发作前的气道收缩趋势，需每日早晚各测3次取最佳值。部分高端设备整合血氧、心率、呼吸频率监测功能，如健诺星医疗指夹式血氧仪，支持蓝牙同步数据至手机APP。亚适制氧机配套血氧仪通过FDA认证，分子筛技术确保氧浓度稳定在93%±3%，适合长期家庭氧疗患者联合使用。鱼跃YX301等机型采用纽扣电池供电，重量＜50g，可夹持于指尖快速读数，适合户外应急场景。峰流速动态评估医用级可靠性低功耗与便携性多参数集成设计智能监测设备（峰流速仪/脉搏血氧仪）

01普博医疗重症监测平台支持血氧、心率等数据自动上传至医院HIS系统，医生可远程调阅历史趋势图并预警（如SpO?＜90%持续5分钟）。云端实时同步02平台适配Windows/iOS/Android系统，通过HTTPS加密传输，确保患者家庭设备与医院电子病历无缝对接。多终端兼容性03智云健康云平台内置算法可识别COPD患者夜间血氧波动模式，生成周报推送至主治医师，减少人工复核工作量。AI辅助分析04集成SOS一键呼救功能，异常数据触发平台自动联系预设紧急联系人，并推送就近急救资源信息。紧急响应机制远程医疗数据传输平台

要点三自定义症状日志DEDAKJ呼吸机配套APP支持记录咳嗽频率、痰液性状等主观指标，结合时间戳生成症状-用药关联性报告。要点一要点二用药提醒管理迈卓制氧机APP可设置吸氧时长、雾化用药提醒，支持扫码识别药品说明书并关联用药记录。可视化数据看板飞利浦HealthSuite将血氧、PEF等数据以折线图/热力图呈现，患者可滑动对比不同周期变化趋势。要点三移动端症状记录应用程序

核心监测参数与方法3.

SpO2动态监测通过可穿戴设备持续监测血氧饱和度，识别隐匿性低氧血症，尤其适用于慢阻肺病和间质性肺病患者，可预警急性加重风险。居家肺功能测试便携式峰流速仪或微型肺功能仪可追踪FEV1/FVC趋势，帮助评估气流受限进展及支气管舒张剂疗效。呼吸频率分析利用智能床垫或胸带传感器记录夜间呼吸频率变化，异常增快可能提示早期肺部感染或心力衰竭代偿。多参数整合预警结合SpO2、呼吸频率及心率变异性数据，通过算法生成风险评分，提升急性加重预测特异性。生理指标监测（SpO2、呼吸频率、肺功能）

症状量化评估体系（mMRC/CAT）基于日常活动气促程度分级（0-4级），简单易行，适合老年患者快速自评，与急诊就诊率显著相关。mMRC分级应用涵盖咳嗽、痰液、胸闷等8项症状，总分≥10分提示需强化治疗，尤其适用